Qu'est-ce que la chirurgie de la scoliose?
La chirurgie de la scoliose est une procédure médicale étendue utilisée pour corriger une courbure sévère de la colonne vertébrale.Généralement mené sur les enfants et les adolescents, la chirurgie n'est poursuivie que dans les cas où la courbure d'une colonne vertébrale des individus dépasse 35 degrés.Il existe des risques importants associés à la chirurgie de la scoliose, et ceux-ci devraient être discutés avec un fournisseur de soins de santé qualifié avant de considérer la chirurgie.
Le degré d'une courbure de la colonne vertébrale individuelle a un impact direct sur ses options de traitement.Dans les cas de scoliose idiopathique, ou celle sans cause connue, dans laquelle une courbure de la colonne vertébrale individuelle est inférieure à 35 degrés, le contrevenant est généralement un succès.La chirurgie est généralement effectuée uniquement sur des personnes atteintes de scoliose congénitale ou neuromusculaire pour empêcher une progression supplémentaire de la courbe et des complications.La progression de la scoliose est telle que, comme la colonne vertébrale tourne, la cavité thoracique commence à se comprimer, laissant un espace limité pour la fonction respiratoire.Si une courbe sévère n'est pas traitée, une déformation supplémentaire et des complications respiratoires peuvent en résulter.
La correction de la courbure chirurgicale nécessite des incisions à faire le long de la colonne vertébrale des patients, également connue sous le nom d'approche postérieure.Dans les cas de courbure vertébrale sévère, des incisions sont faites dans l'abdomen et en dessous des côtes pour aider à le placement de l'instrumentation, appelée approche antérieure.La différence entre les approches postérieures et antérieures réside dans l'étendue de la fusion requise et la mobilité postopératoire.
Pendant l'approche postérieure, une fois les incisions faites et que la colonne vertébrale est exposée, deux tiges métalliques sont placées le long de chaque côté de la colonne vertébrale.Les tiges sont ensuite ancrées à la colonne vertébrale avec des vis ou des crochets pour réduire la courbure vertébrale.L'ancrage de la colonne vertébrale est essentiel pour fournir une correction de courbure et un bon soutien vertébral.Les disques vertébraux sont retirés et des parties de l'os sont ajoutées le long de la colonne vertébrale qui fusionnent, fournissant un renforcement supplémentaire.
L'approche antérieure implique l'élimination et la fusion de moins de vertèbres et réduit le stress dans le bas du dos.La réduction de la courbure et les cicatrices minimales sont des avantages associés à cette approche chirurgicale.Un inconvénient de l'approche antérieure est que son application est limitée à la correction de certains types de courbes scoliotiques exclues celles qui se produisent le long de la colonne vertébrale thoracique dans le haut du dos.
Besoin d'hospitalisation, la chirurgie de la scoliose prend environ six heures et s'accompagne d'un long processus de récupération.Au cours d'environ un an, les progrès des patients sont étroitement surveillés avec des examens périodiques, et son activité physique est strictement limitée.Permettre à un temps approprié pour que la fusion vertébrale guérisse, les restrictions sont levées par incréments de trois mois.À la fin d'un an, le patient est généralement en mesure de reprendre un mode de vie pleinement actif.
Après la chirurgie, la colonne vertébrale des patients sera plus droite et sans avoir besoin de contrevenant.Le développement de complications associés à la chirurgie de la scoliose est assez significatif.Les complications peuvent inclure des lésions nerveuses, une infection et une perte de sang excessive.Les risques postopératoires supplémentaires associés à la chirurgie de la scoliose comprennent la défaillance de la fusion, la progression de la courbure continue et le délogage de l'ancrage ou de la rupture de la tige.