Jak skuteczny jest Citalopram w leczeniu depresji?
Leki przeciwdepresyjne należące do klasy leków znanych jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI działają poprzez wpływ na poziom określonych substancji chemicznych w mózgu. Zazwyczaj uważa się je za skuteczne w leczeniu niektórych postaci depresji, w tym dużych zaburzeń depresyjnych lub MDD. Citalopram na depresję działa poprzez zmianę chemii mózgu w celu zrównoważenia neuroprzekaźnika serotoniny, substancji chemicznej, która, jak się uważa, odgrywa istotną rolę w regulacji nastrojów. Jego skuteczność zależy od takich czynników, jak wiek pacjenta, przyczyna depresji i zgodność z przyjmowaniem leku zgodnie z zaleceniami.
Lekarze często przepisują SSRI, takie jak citalopram, na depresję jako pierwszą linię leczenia, ponieważ zazwyczaj nie powodują tak wielu poważnych działań niepożądanych, jak inne, starsze rodzaje leków przeciwdepresyjnych. Pacjenci zazwyczaj zaczynają od małej dawki, która powoli wzrasta, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki. Podczas gdy niektórzy pacjenci zaczynają odczuwać ulgę od objawów w ciągu jednego tygodnia, leczenie zwykle trwa do jednego miesiąca, aby osiągnąć pełną skuteczność.
Podobnie jak w przypadku innych leków SSRI, citalopram stosowany w leczeniu depresji może powodować działania niepożądane. Najczęstsze z nich to senność, suchość w ustach, nudności, lęk, nadmierne pocenie się i zaburzenia seksualne. Rzadziej występujące działania niepożądane obejmują pogorszenie depresji, myśli samobójcze i drgawki. Wszystkie SSRI mogą potencjalnie powodować zespół serotoninowy, potencjalnie śmiertelny stan, który pojawia się, gdy mózg jest przeciążony zbyt dużą ilością serotoniny. Chociaż ten stan występuje najczęściej u osób przyjmujących jednocześnie dwa leki przeciwdepresyjne, może on wystąpić podczas łączenia cytalopramu z niektórymi lekami na kaszel lub narkotykami. Pacjenci, którzy nagle przestają przyjmować cytalopram, mogą cierpieć na objawy odstawienia, dlatego najlepiej jest odstawić lek z pomocą lekarza.
Należy zachować dodatkowe środki ostrożności podczas stosowania cytalopramu w leczeniu depresji u pacjentów w wieku poniżej 24 lat, ponieważ wiadomo, że zwiększa ryzyko myśli i działań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Chociaż działanie niepożądane występuje stosunkowo rzadko, pacjenci w tych grupach wiekowych muszą być uważnie monitorowani, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku miesięcy przyjmowania leku. Lekarze mogą wymagać dostosowania dawki lub zaprzestania przyjmowania leku, jeśli pacjenci wykazują objawy samobójcze.
Podczas przyjmowania citalopramu z powodu depresji ważne jest, aby pacjenci informowali swoich lekarzy o innych przyjmowanych lekach, w tym wszelkich suplementach ziołowych, ponieważ mogą wchodzić w interakcje z lekiem i zmniejszać jego skuteczność lub zwiększać ryzyko poważnych działań niepożądanych. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek w wywiadzie mogą nie być w stanie przyjmować cytalopramu. Osoby z chorobami wątroby, zaburzeniami drgawkowymi lub uzależnieniem od narkotyków lub alkoholu w wywiadzie mogą wymagać przyjęcia niższej dawki cytalopramu w celu leczenia depresji.