Quanto è efficace il Citalopram per la depressione?

Gli antidepressivi appartenenti alla classe di farmaci noti come inibitori selettivi del reuptake della serotonina, o SSRI, agiscono influenzando i livelli di sostanze chimiche specifiche nel cervello. Sono generalmente considerati efficaci nel trattamento di alcune forme di depressione, tra cui il disturbo depressivo maggiore o MDD. Il citalopram per la depressione agisce alterando la chimica del cervello per bilanciare il neurotrasmettitore serotonina, una sostanza chimica che si ritiene abbia un ruolo significativo nella regolazione degli stati d'animo. La sua efficacia dipende da fattori quali l'età del paziente, la causa della depressione e la conformità con l'assunzione del farmaco secondo le istruzioni.

I medici prescrivono spesso SSRI come il citalopram per la depressione come prima linea di trattamento perché in genere non causano tanti effetti collaterali gravi come altri vecchi tipi di antidepressivi. I pazienti in genere iniziano con una dose bassa che aumenta lentamente fino a raggiungere la dose massima. Mentre alcuni pazienti iniziano a provare sollievo dai loro sintomi entro una settimana, il trattamento in genere richiede fino a un mese per raggiungere il massimo livello di efficacia.

Come con qualsiasi farmaco SSRI, il citalopram per la depressione può causare effetti collaterali. I più comuni includono sonnolenza, secchezza delle fauci, nausea, ansia, sudorazione eccessiva e disfunzione sessuale. Effetti collaterali meno comuni includono peggioramento della depressione, pensieri suicidi e convulsioni. Tutti gli SSRI possono potenzialmente causare la sindrome serotoninergica, una condizione potenzialmente fatale che si verifica quando il cervello si sovraccarica con troppa serotonina. Mentre questa condizione è più comune in coloro che assumono due antidepressivi contemporaneamente, può verificarsi quando si combina il citalopram con alcuni farmaci per la tosse o droghe illegali. I pazienti che interrompono bruscamente l'assunzione di citalopram possono soffrire di sintomi di astinenza, quindi è meglio interrompere il trattamento con l'assistenza del proprio medico.

Devono essere prese ulteriori precauzioni quando si usa il citalopram per la depressione nei pazienti di età inferiore ai 24 anni perché è noto per aumentare il rischio di pensieri e azioni suicidari in bambini, adolescenti e giovani adulti. Sebbene l'effetto collaterale sia relativamente raro, i pazienti in queste fasce di età devono essere attentamente monitorati, specialmente durante i primi mesi di assunzione del farmaco. Potrebbe essere necessario che i medici modifichino la dose o interrompano il trattamento se i pazienti presentano segni di suicidalità.

Durante l'assunzione di citalopram per la depressione, è importante che i pazienti informino i loro medici di altri farmaci che stanno assumendo, compresi eventuali integratori a base di erbe, poiché possono interagire con il farmaco e ridurre l'efficacia o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. I pazienti con una storia di grave disturbo renale potrebbero non essere in grado di assumere citalopram. Quelli con malattia epatica, disturbi convulsivi o una storia di tossicodipendenza o alcol possono aver bisogno di assumere una dose più bassa di citalopram per la depressione.