Jakie są najlepsze sposoby na rozbicie kamieni nerkowych?
Kamień nerkowy to masa małych krystalicznych struktur, które mogą pojawić się w każdej nerce. Kamienie te czasami przemieszczają się do moczowodu, małej rurki, która przechodzi od nerki do pęcherza. Jeśli kamień powoduje całkowite zablokowanie moczu lub jest zbyt duży, aby przejść naturalnie, konieczne może być postępowanie medyczne w celu rozbicia kamieni nerkowych. Istnieją różne rodzaje procedur chirurgicznych, które można wykonać w celu rozbicia kamieni nerkowych, a lekarz zdecyduje, która metoda jest najbardziej odpowiednia dla danego pacjenta.
Ureteroskopia jest powszechną procedurą stosowaną do rozbijania kamieni nerkowych. W tej procedurze cienkie urządzenie, które przypomina mały teleskop, wkłada się do cewki moczowej, rurki prowadzącej z pęcherza na zewnątrz ciała. To urządzenie przechodzi następnie przez pęcherz moczowy do moczowodu, aż dotrze do kamienia. W tym momencie do rozbicia kamienia stosuje się urządzenie takie jak laser, a pacjent przepuszcza fragmenty moczu.
Lithotripsy to kolejna procedura często stosowana do rozbijania kamieni nerkowych, zwłaszcza gdy kamień znajduje się w górnej części moczowodu. Ta metoda nie jest zalecana u pacjentów, u których występują wyjątkowo duże kamienie lub inne schorzenia, takie jak torbiele na nerce, co spowodowałoby, że tego rodzaju zabieg byłby niebezpieczny dla pacjenta. Fale dźwiękowe lub kontrolowane impulsy elektryczne są wykorzystywane do rozbijania kamieni, przy czym fragmenty są normalnie przekazywane przez pacjenta.
Ureteroskopowe usuwanie kamieni nerkowych jest czasami stosowane jako metoda rozbijania kamieni nerkowych. W tej procedurze pacjent jest poddawany znieczuleniu ogólnemu, co oznacza, że pacjent nie budzi się podczas operacji. Mały instrument umieszcza się w moczowodzie i przez pęcherz i moczowód. Małe kamienie można całkowicie usunąć, ale większe kamienie należy rozbić na mniejsze fragmenty za pomocą urządzenia takiego jak laser. Czasami na kilka dni pozostawia się małą rurkę zwaną stentem, aby zapobiec osadzaniu się fragmentów kamienia nerkowego w moczowodzie, co prowadzi do zablokowania.
W niektórych przypadkach konieczna jest otwarta operacja w celu rozbicia kamieni nerkowych. Pacjenta umieszcza się w znieczuleniu ogólnym, a nacięcie wykonuje się z tyłu w miejscu nerki. Kamień jest następnie łamany lub całkowicie usuwany. Ta metoda nie jest często stosowana, ponieważ opracowano nowsze i mniej inwazyjne procedury, dzięki czemu pacjent leczy się szybciej niż w przypadku operacji otwartej.