Hvad er de bedste måder at bryde nyresten på?
En nyresten er en masse små krystallignende strukturer, der kan vises i enten nyre. Disse sten bevæger sig undertiden ind i urinlageren, et lille rør, der rejser fra nyren til blæren. Hvis stenen forårsager en komplet urinblokering eller er for stor til at passere naturligt, kan en medicinsk procedure til at nedbryde nyresten blive nødvendige. Der er forskellige typer kirurgiske procedurer, der kan udføres for at nedbryde nyresten, og lægen vil beslutte, hvilken metode der er mest passende for den enkelte patient.
ureteroskopi er en almindelig procedure, der bruges til at nedbryde nyresten. I denne procedure indsættes en tynd enhed, der ligner et lille teleskop, i urinrøret, røret, der fører fra blæren til ydersiden af kroppen. Denne enhed passerer derefter gennem blæren og ind i ureter, indtil den når stenen. På dette tidspunkt bruges en enhed som en laser til at nedbryde stenen, og fragmenterne føres gennem urinen af patienten.
Lithotripsy er en anden procedure, der ofte bruges til at nedbryde nyresten, især når stenen er placeret i den øverste del af ureter. Denne metode anbefales ikke hos patienter, der har ekstraordinært store sten eller andre medicinske tilstande, såsom cyster på nyrerne, hvilket ville gøre denne type procedure farlig for patienten. Lydbølger eller kontrollerede elektriske impulser bruges til at nedbryde stenene, hvor fragmenterne sendes normalt af patienten.
Ureteroskopisk nyresten fjernes undertiden som en metode til at nedbryde nyresten. I denne procedure placeres patienten under generel anæstesi, hvilket betyder, at patienten ikke er vågen under operationen. Et lille instrument anbringes i urinlageren og gennem blæren og ureter. Små sten kan fjernes helt, men større sten skal opdeles i mindre fragmenter ved hjælp af en enhed SUCH som laser. Nogle gange efterlades et lille rør, der er kendt som en stent på plads i et par dage for at forhindre, at nyrestenfragmenterne bliver indlagt i urinlederen, hvilket fører til en blokering.
I nogle tilfælde er åben kirurgi nødvendig for at nedbryde nyresten. Patienten er placeret under generel anæstesi, og der foretages et snit bagpå på nyrens placering. Stenen opdeles derefter eller fjernes helt. Denne metode bruges ikke ofte, da der er udviklet nyere og mindre invasive procedurer, hvilket giver patienten mulighed for at heles hurtigere end med åben kirurgi.