Jakie są różne interakcje erytromycyny?
Erytromycyna jest antybiotykiem przepisywanym przez lekarzy od dziesięcioleci, ale lek może potencjalnie wchodzić w interakcje z niektórymi napojami, procesami chorobowymi i innymi lekami. Instrukcje zalecają przyjmowanie antybiotyku na jedną do dwóch godzin przed posiłkami, zmniejszając prawdopodobieństwo zmniejszenia wchłaniania. Jego działanie może zaostrzać objawy pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą zapalną jelit, chorobą wątroby lub miastenią. Pacjenci mogą doświadczać interakcji erytromycyny podczas łączenia antybiotyku z wieloma innymi lekami, z których ponad sto może powodować poważne objawy niepożądane.
Oprócz odradzania przyjmowania leków z jedzeniem, pacjentom zaleca się również, aby sok grejpfrutowy mógł powodować interakcje z erytromycyną. Przyjmowanie antybiotyku z sokiem grejpfrutowym zwiększa ilość leku we krwi i może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z lekiem. Z drugiej strony napoje alkoholowe opóźniają szybkość wchłaniania i działanie erytromycyny. Lekarze odradzają przyjmowanie go z napojami alkoholowymi.
Antybiotyki mają tendencję do niszczenia bakterii normalnie obecnych w organizmie wraz z organizmami chorobotwórczymi, zwłaszcza drobnoustrojami występującymi w przewodzie pokarmowym. Często zgłaszane działania niepożądane erytromycyny obejmują biegunkę, nudności, wymioty i dyskomfort w jamie brzusznej wtórny do działania leku na układ żołądkowo-jelitowy. Pacjenci z zapaleniem jelita grubego lub innymi procesami zapalnymi żołądka mogą doświadczać łagodnych do ciężkich interakcji erytromycyny, które powodują zwiększone podrażnienie, ból i możliwe krwawe, luźne stolce.
Lek może również zwiększać osłabienie występujące u pacjentów z miastenią, ponieważ erytromycyna może dodatkowo hamować uwalnianie acetylocholiny na połączeniach nerwowo-mięśniowych. Wątroba eliminuje erytromycynę z organizmu, a proces ten naturalnie zwiększa obciążenie narządu i zwiększa aktywność enzymów wątrobowych. Osoby ze zmniejszoną czynnością wątroby mogą doświadczyć wzrostu objawów i mają większą możliwość rozwoju zapalenia wątroby.
Ciało wytwarza różne enzymy, które pomagają w metabolizmie leków. Niektóre leki hamują aktywność tych enzymów, zwiększając działanie i działania niepożądane innych leków z powodu zwiększonego stężenia we krwi. Z powodu tego procesu hamowania enzymu mogą wystąpić interakcje erytromycyny. Dilitiazem, werapamil, ketokonazol i troleandomycyna to niektóre z leków odpowiedzialnych za tego rodzaju interakcje.
Ryzyko związane z przyjmowaniem erytromycyny obejmuje możliwość wystąpienia poważnych komorowych zaburzeń rytmu serca lub nagłej śmierci sercowej podczas przyjmowania antybiotyku z lekami przeciwnadciśnieniowymi, które obejmują dilitiazem i werapamil. Objawy te mogą również wystąpić podczas łączenia erytromycyny z nie uspokajającymi lekami przeciwhistaminowymi. Niektóre inne leki powodujące interakcje z erytromycyną obejmują astemizol, cyzapryd, pimozyd i terfenadynę. Używanie antybiotyku podczas przyjmowania lowastatyny może powodować stan zwany rabdomilozą, który powoduje niszczenie tkanki mięśni szkieletowych. Białka z tego procesu zepsucia mogą powodować zaburzenia czynności nerek po dotarciu do nerek.
Erytromycyna skutecznie eliminuje wiele szczepów bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich. Czyni to poprzez zakłócanie podjednostki rybosomalnej 50S tych mikroorganizmów, która hamuje reprodukcję kwasu rybonukleinowego (RNA) i syntezę białek. Zastosowania erytromycyny obejmują leczenie niektórych pasożytów brzucha, infekcji dróg oddechowych, infekcji skóry i strukturalnych oraz stanów zapalnych miednicy wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje.