Hvad er de forskellige Erythromycin-interaktioner?
Erythromycin er et antibiotikum, der er ordineret af læger i årtier, men medicinen har potentialet til at interagere med visse drikkevarer, sygdomsprocesser og andre medikamenter. Instruktioner rådes om at tage antibiotika en til to timer før måltiderne, hvilket mindsker sandsynligheden for reduceret absorption. Dens virkning kan forværre symptomerne hos patienter, der er diagnosticeret med inflammatorisk tarmsygdom, leversygdom eller myasthenia gravis. Patienter kan opleve erythromycin-interaktioner, når de kombinerer antibiotika med en række andre medicin, hvoraf over hundrede måske kan give alvorlige bivirkninger.
Udover at fraråde at tage medicinen sammen med mad, rådes patienterne også om, at grapefrugtjuice kan forårsage erythromycin-interaktioner. At tage antibiotika med grapefrugt juice øger mængden af lægemiddel i blodet og kan øge potentialet for bivirkninger forbundet med medicinen. Alkoholiske drikkevarer forsinker på den anden side erythromycins absorptionshastighed og virkning. Læger fraråder at tage det sammen med alkoholholdige drikkevarer.
Antibiotika har en tendens til at ødelægge bakterier, der normalt findes i kroppen sammen med patogene organismer, især mikrober, der findes i fordøjelseskanalen. Ofte rapporterede bivirkninger af erythromycin inkluderer diarré, kvalme, opkast og abdominal ubehag sekundært til medicinens virkninger på mave-tarm-systemet. Patienter med colitis eller andre gastriske inflammatoriske sygdomsprocesser kan opleve mild til alvorlig erythromycin-interaktion, der producerer øget irritation, smerter og mulig blodige, løs afføring.
Medicinen kan også øge svagheden, som patienter med myasthenia gravis oplever, da erythromycin yderligere kan hæmme frigivelse af acetylcholin i neuromuskulære kryds. Leveren eliminerer erythromycin fra kroppen, og denne proces øger naturligvis organets arbejdsbelastning og øger leverenzymaktiviteten. Personer med nedsat leverfunktion kan opleve en stigning i symptomer og have en større mulighed for at udvikle hepatitis.
Kroppen producerer forskellige enzymer, som hjælper med metabolismen af medicin. Nogle lægemidler hæmmer aktiviteten af disse enzymer, hvilket øger virkningen og bivirkningerne af andre medikamenter på grund af øget koncentration i blodbanen. Erythromycin-interaktioner kan forekomme på grund af denne enzyminhiberingsproces. Dilitiazem, verapamil, ketoconazol og troleandomycin er nogle af de medikamenter, der er ansvarlige for denne type interaktioner.
Risikoen ved at tage erythromycin inkluderer muligheden for at udvikle alvorlige ventrikulære hjertedrytmier eller pludselig hjertedød, når man tager antibiotika med antihypertensiva, der inkluderer dilitiazem og verapamil. Disse symptomer kan også opstå, når erythromycin kombineres med ikke-beroligende antihistaminer. Nogle af de andre medikamenter, der forårsager erythromycin-interaktioner, inkluderer astemizol, cisaprid, pimozid og terfenadin. Brug af antibiotikum, mens du tager lovastatin, kan forårsage en tilstand kendt som rhabdomylosis, som udløser ødelæggelse af skeletmuskelvæv. Proteiner fra denne forringelsesproces kan medføre nedsat nyrefunktion, når man når nyrerne.
Erythromycin udryder effektivt mange stammer af gram-negative og gram-positive bakterier. Det gør det ved at forstyrre 50S ribosomal underenhed af disse mikroorganismer, som hæmmer ribonukleinsyre (RNA) reproduktion og proteinsyntese. Anvendelser af erythromycin inkluderer behandling af nogle abdominale parasitter, luftvejsinfektioner, hud- og strukturinfektioner og betændelsesbetændelser i bækkenet forårsaget af modtagelige mikrober.