Quelles sont les différentes interactions de l'érythromycine?
L'érythromycine est un antibiotique prescrit par les médecins depuis des décennies, mais ce médicament peut interagir avec certaines boissons, processus pathologiques et autres médicaments. Les instructions conseillent de prendre l’antibiotique une à deux heures avant les repas, ce qui diminue le risque de diminution de l’absorption. Son action peut exacerber les symptômes des patients chez lesquels on a diagnostiqué une maladie intestinale inflammatoire, une maladie du foie ou une myasthénie grave. Les patients peuvent avoir des interactions avec l'érythromycine lorsqu'ils associent l'antibiotique à plusieurs autres médicaments, dont plus d'une centaine peuvent entraîner des symptômes indésirables graves.
En plus de déconseiller de prendre le médicament avec de la nourriture, les patients sont également informés que le jus de pamplemousse peut provoquer des interactions de l'érythromycine. Prendre l'antibiotique avec du jus de pamplemousse augmente la quantité de médicament dans le sang et peut augmenter le potentiel d'effets secondaires associés au médicament. Les boissons alcoolisées, en revanche, retardent le taux d'absorption et l'action de l'érythromycine. Les médecins déconseillent de le prendre avec des boissons alcoolisées.
Les antibiotiques ont tendance à détruire les bactéries normalement présentes dans l'organisme ainsi que les organismes pathogènes, en particulier les microbes présents dans le tube digestif. La diarrhée, les nausées, les vomissements et les malaises abdominaux consécutifs aux effets du médicament sur le système gastro-intestinal sont parmi les effets secondaires de l'érythromycine les plus fréquemment rapportés. Les patients atteints de colite ou d’autres processus de maladie inflammatoire gastrique peuvent présenter des interactions de l’érythromycine légères à graves qui produisent une irritation accrue, une douleur et éventuellement des selles molles et sanglantes.
Le médicament pourrait également augmenter la faiblesse ressentie par les patients atteints de myasthénie grave, car l'érythromycine pourrait en outre inhiber la libération d'acétylcholine au niveau des jonctions neuromusculaires. Le foie élimine l'érythromycine du corps, ce qui augmente naturellement la charge de travail de l'organe et augmente l'activité des enzymes hépatiques. Les personnes dont la fonction hépatique est altérée peuvent présenter une augmentation des symptômes et une plus grande possibilité de développer une hépatite.
Le corps produit diverses enzymes qui facilitent le métabolisme des médicaments. Certains médicaments inhibent l'activité de ces enzymes, augmentant l'action et les réactions indésirables d'autres médicaments en raison de l'augmentation de la concentration dans le sang. Des interactions avec l'érythromycine peuvent survenir à cause de ce processus d'inhibition enzymatique. Le dilitiazem, le vérapamil, le kétoconazole et la troleandomycine sont quelques-uns des médicaments responsables de ces types d'interactions.
Les risques associés à la prise d'érythromycine comprennent la possibilité de développer des dysrythmies cardiaques ventriculaires graves ou une mort cardiaque subite lors de la prise de l'antibiotique avec des antihypertenseurs tels que le dilitiazem et le vérapamil. Ces symptômes peuvent également survenir lors de l'association d'érythromycine à des antihistaminiques non sédatifs. L'astémizole, le cisapride, le pimozide et la terfénadine figurent parmi les autres médicaments à l'origine des interactions de l'érythromycine. L'utilisation de l'antibiotique pendant que vous prenez la lovastatine peut provoquer une affection appelée rhabdomylose, qui déclenche la destruction du tissu musculaire squelettique. Les protéines issues de ce processus de détérioration peuvent provoquer un dysfonctionnement rénal lorsqu'elles atteignent les reins.
L'érythromycine élimine efficacement de nombreuses souches de bactéries à Gram négatif et à Gram positif. Pour ce faire, il interfère avec la sous-unité ribosomale 50S de ces micro-organismes, qui inhibe la reproduction de l’acide ribonucléique (ARN) et la synthèse des protéines. Les utilisations de l'érythromycine comprennent le traitement de certains parasites abdominaux, d'infections respiratoires, d'infections cutanées et structurelles, ainsi que d'états inflammatoires pelviens causés par des microbes sensibles.