Hvad er udskiftning af tricuspid ventil?
Tricuspid-ventilskift er en type hjertekirurgi, der forekommer hos personer med dysfunktionelle tricuspid-ventiler, der ikke kan repareres. Tricuspid-ventilen er en af fire hjerteklapper placeret mellem højre ventrikel og højre forkammer eller de to hjertekamre på højre side. Der kan være mange grunde til, at tricuspid-ventil fungerer, men enhver funktionsfejl betragtes som klaftsygdom. I mange tilfælde kan en defekt ventil repareres, så den fungerer korrekt igen. Hvis ikke, kan det anbefales at udskifte tricuspidventil.
Ventilreparation er den foretrukne metode til behandling af ventilsygdom, men beskadigede ventiler, der er ude af reparation, skal udskiftes for at holde hjertet korrekt. Heldigvis giver fremskridt inden for kirurgiske teknikker ofte mulighed for minimalt invasiv hjertekirurgi, hvilket reducerer restitutionstiden for kirurgisk reparation og udskiftning. Hvis udskiftning af tricuspidventil er nødvendig for en patient, er der både video- og robotassisterede kirurgiske indstillinger, der kan være mulige. I nogle tilfælde er minimalt invasiv kirurgi ikke en mulighed for udskiftning af ventil, og traditionel åben hjertekirurgi kan være nødvendig.
Når udskiftning af tricuspid ventil bliver nødvendig, fjernes den beskadigede ventil og udskiftes med enten en biologisk eller mekanisk ventil. Der er fordele og ulemper ved begge typer kunstige ventiler. Biologiske ventiler er mindre tilbøjelige til opbygning, og patienter må muligvis ikke tage nogen medicin efter udskiftning, men levetiden for en biologisk ventil anses ikke for at være så længe som en mekanisk ventil. Omvendt har en mekanisk ventil en betydelig længere levetid, hvilket reducerer chancerne for fremtidig fiasko, men det kræves, at patienten tager blodfortyndende medicin resten af deres liv. Den valgte ventiltype kan afhænge af en række faktorer og bør drøftes grundigt med en kirurg.
De specifikke risici forbundet med udskiftning af tricuspidventil er afhængige af den individuelle situation, og faktorer inkluderer en patients tidligere medicinske og kirurgiske historie, alder, hjertetilstand og kirurgens oplevelsesniveau. De generelle risici, der findes, er de samme som med andre typer invasiv kirurgi og bør diskuteres med en kirurg. Postoperativ succes efter udskiftning af tricuspid ventil er generelt god, og de fleste patienter er i stand til at vende tilbage til deres normale livsstil. Der kan være postoperative konsekvenser, såsom at tage rutinemedicin og regelmæssig overvågning, der er resultatet af udskiftning af ventil. En kardiolog og en hjertekirurg arbejder typisk sammen for at bestemme den bedste tilgang til udskiftning af ventil for at opnå det bedste resultat for patienten.