Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig dosis til budesonid?
En tilstrækkelig dosis af budesonid varierer afhængigt af administrationsmetode, leveresundhed og mulig interagerende medicin. Farmaceutiske virksomheder fremstiller budesonid som en suspension eller et pulver, der administreres som en inhalant. Doseringen fra disse to former varierer. Patienter kan også tage medicinen oralt i kapselform, der leverer en anden dosis end inhalatorerne. Lever eller lever, funktionsfejl og visse medicin øger blodniveauerne af budesonid, hvilket kræver dosisjustering. Inhibering af de inflammatoriske processer, der er forbundet med astma og Crohns sygdomssymptomer, er almindelige årsager til at ordinere budesonid.
Brug af medicinen i ophængningsform kræver en budesonid -dosis på 0,5 til 1 milligram dagligt, normalt indgivet som 0,25 til 0,5 milligrammer hver 12. time. Patienter tager typisk suspensionen som et inhalationsmiddel fra en forstøver -enhed. Når inhaleret i aerosolpulverform, varierer Budesonide -dosis fra 180 til 360 mikrogram, administreret Twice om dagen. Patienter, der bruger kapselformularen til lindring af symptomer forbundet med Crohns sygdom, starter typisk på en budesonid -dosis på 9 milligram hver morgen. Efter at der forekommer symptomreduktion, falder læger normalt Budesonide -dosis til 6 milligram hver morgen.
almindeligt rapporterede budesonid -bivirkninger inkluderer en øget følsomhed for infektion. Patienter, der bruger inhalationsformer af medicinen, skal skylle munden efter administration for at forhindre udvikling af orale gærinfektioner. Hovedpine, kvalme og rygsmerter er andre mulige bivirkninger. Undersøgelser viser, at patienter, der er diagnosticeret med eksisterende infektioner, diabetes mellitus, hypertension eller osteoporose, ikke bør bruge budesonid, da lægemidlet typisk forværrer disse tilstande.
Liveren metaboliserer budesonid, og patienter, der er diagnosticeret med leverfejl kan ikke tilstrækkeligt elimineremedicin fra kroppen og kræver en doseringsjustering. Efter at have anvendt den antiinflammatoriske i forlængede tider, kan patienter udvise tegn på hypercorticisme, som inkluderer et måneformet ansigt og ekstra fedtaflejringer på kroppens bagagerum, mens lemmerne forbliver slanke. Syndromet kan også reducere knoglemineraltætheden og øge koagulationstiden, hvilket forårsager en tendens til at blå mærker eller bløer let. Patienter med disse symptomer kræver et fald i den sædvanlige budesoniddosis eller gradvis fravænning fra medicinen.
Budesonid -interaktioner inkluderer grapefrugtjuice og visse antibiotiske og antifungale medikamenter. Disse stoffer hæmmer generelt de enzymer, der er nødvendige for, at leveren korrekt metaboliserer og eliminerer forbindelsen fra kroppen, hvilket resulterer i øgede blodniveauer af lægemidlet. Hvis en patienter tager et antibiotikum, kan Budesonide -dosis kræve reduktion. Omeprazol interagerer med formuleringen ved faldende niveauer af budesonid, som også kan kræveE en doseringsjustering. Budesonid -sikkerhedsmæssige bekymringer inkluderer forskning, der indikerer medicinstunts vækst hos børn.
Medicinen viser stærke egenskaber ved en kortikosteroid og i mindre grad egenskaberne ved en mineralcorticoid. Forskere mener, at budesonid producerer antiinflammatoriske virkninger ved at minimere virkningen af eosinofiler, makrofager, mastceller og neutrofiler sammen med kemikalierne, der er ansvarlige for at skabe irritation. Samtidig tilskynder medicinen cytokin og frigivelse af andre kemikalier, der hjælper med at hæmme betændelse.