Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av Budesonide?
En tillräcklig dos av budesonid varierar beroende på administreringsmetod, leverhälsa och möjliga interagerande mediciner. Läkemedelsföretag tillverkar budesonid som en suspension eller ett pulver, som administreras som inhalator. Doseringen från dessa två former varierar. Patienter kan också ta medicinen oralt i kapselform, vilket ger en annan dos än inhalatorerna. Lever-, lever-, funktionsfel och vissa mediciner ökar blodnivån av budesonid, vilket kräver dosjustering. Hämning av de inflammatoriska processerna i samband med astma och Crohns sjukdomssymtom är vanliga skäl för att förskriva budesonid.
Att använda läkemedlet i suspensionsform kräver en budesoniddos på 0,5 till 1 mg dagligen, vanligtvis administrerad som 0,25 till 0,5 mg var 12: e timme. Patienter tar vanligtvis suspensionen som inhalator från en nebulisatoranordning. Vid inandning i aerosolpulverform varierar budesoniddosen från 180 till 360 mikrogram, administrerad två gånger om dagen. Patienter som använder kapselformen för att lindra symtom som är förknippade med Crohns sjukdom börjar vanligtvis med en budesoniddos på 9 milligram varje morgon. Efter att symptomminskningen inträffar, sänker läkare vanligtvis budesoniddosen till 6 mg varje morgon.
Vanliga rapporterade biverkningar av budesonid inkluderar en ökad mottaglighet för infektion. Patienter som använder inhalationsformer av medicinen måste skölja munnen efter administrering för att förhindra utveckling av orala jästinfektioner. Huvudvärk, illamående och ryggsmärta är andra möjliga biverkningar. Studier indikerar att patienter som diagnostiserats med befintliga infektioner, diabetes mellitus, hypertoni eller osteoporos inte bör använda budesonid, eftersom läkemedlet vanligtvis förvärrar dessa tillstånd.
Levern metaboliserar budesonid, och patienter som diagnostiseras med leverfunktion kan inte tillräckligt eliminera medicinen från kroppen och kräver en dosjustering. Efter att ha använt antiinflammatoriskt under längre tid kan patienter uppvisa tecken på hyperkortikism, som inkluderar ett månformat ansikte och extra fettavlagringar på kroppens bagageutrymme medan lemmarna förblir smala. Syndromet kan också minska benmineraltätheten och öka koaguleringstiden, vilket kan orsaka en tendens att blåmärken lätt eller blöda Patienter med dessa symtom kräver en minskning av den vanliga budesoniddosen eller gradvis avvänjning från medicinen.
Interaktioner med budesonid inkluderar grapefruktjuice och vissa antibiotika- och svampdödande läkemedel. Dessa ämnen hämmar generellt de enzymer som är nödvändiga för levern för att metabolisera och eliminera föreningen från kroppen på rätt sätt, vilket resulterar i ökade blodnivåer av läkemedlet. Om en patient tar ett antibiotikum kan budesoniddosen kräva minskning. Omeprazol interagerar med formuleringen genom att minska nivåerna av budesonid, vilket också kan kräva en dosjustering. Budesonides säkerhetsproblem inkluderar forskning som indikerar medicinering som bedömer tillväxt hos barn.
Läkemedlet uppvisar starka egenskaper hos en kortikosteroid och, i mindre grad, egenskaperna hos en mineral kortikoid. Forskare tror att budesonid ger antiinflammatoriska effekter genom att minimera effekten av eosinofiler, makrofager, mastceller och neutrofiler, tillsammans med kemikalierna som är ansvariga för att skapa irritation. Samtidigt uppmuntrar medicinen cytokin och frisättning av andra kemikalier som hjälper till att hämma inflammation.