Jakie są różne interakcje metotreksatu?
Metotreksat jest lekiem stosowanym w leczeniu różnych stanów spowodowanych nienormalnie szybkim wzrostem komórek, takich jak łuszczyca, w której komórki skóry nie zrzucają się normalnie i gromadzą się w grube plastry, oraz rak, w którym nieprawidłowe komórki gromadzą się i wpływają na funkcjonowanie normalnych komórek. Uważa się, że lek jest skuteczny w leczeniu tego rodzaju stanów poprzez spowolnienie produkcji komórek organizmu. Ze względu na liczne interakcje metotreksatu z innymi lekami, które zwykle występują, lek jest zwykle przepisywany tylko wtedy, gdy inne leki okazały się nieskuteczne.
Jedną z bardziej łagodnych i powszechnych interakcji metotreksatu są NLPZ, takie jak naproksen i ibuprofen, oraz salicylany, takie jak aspiryna. NLPZ i salicylany to ogólnie leki dostępne bez recepty, stosowane głównie w leczeniu bólu i stanów zapalnych. Gdy którykolwiek z tych leków jest przyjmowany w połączeniu z metotreksatem, mogą powodować nasilenie działania metotreksatu. Głównym potencjalnie poważnym powikłaniem, które może wystąpić z tymi nasilonymi skutkami, jest niewydolność nerek, która może prowadzić do niewydolności nerek i ostatecznie śmierci, jeśli nie zostanie leczona.
Innym szeroko stosowanym lekiem, który może powodować interakcje metotreksatu, są pewne formy antybiotyków, szczególnie te oparte na penicylinach. Antybiotyki są zwykle przepisywane w celu wyeliminowania infekcji bakteryjnych. Jeśli antybiotyki są przyjmowane z metotreksatem, może to również zaburzać czynność nerek; dlatego, jeśli u pacjenta występuje infekcja, ogólnie zalecane są inne opcje leczenia, takie jak stosowanie innego antybiotyku lub znalezienie zamiennika metotreksatu.
U osób z cukrzycą istnieje większe ryzyko wystąpienia interakcji metotreksatu, dlatego leki często nie są zalecane, chyba że inne skuteczne alternatywy nie są dostępne. Wiele leków przeciwcukrzycowych, takich jak glimepiryd i chlorpropamid, pomaga leczyć ten stan, powodując, że trzustka wytwarza więcej insuliny, hormonu, który pomaga ciału wykorzystywać glukozę jako źródło energii do wspomagania części ciała, takich jak wątroba, prawidłowo funkcjonujących. Łączenie leków przeciwcukrzycowych z metotreksatem może powodować zwiększenie poziomu jednego z leków i uszkodzenie wątroby.
Leki stosowane w leczeniu trądziku mogą potencjalnie powodować komplikacje, jeśli są przyjmowane z metotreksatem. Retinol, forma witaminy A, jest lekiem, który może być zalecany w leczeniu łagodnego do umiarkowanego trądziku i może zwiększać siłę działania metotreksatu. Izotretynoina, lek na receptę stosowany w leczeniu ciężkiego trądziku, może również wchodzić w interakcje z metotreksatem i powodować gwałtowny wzrost obu leków na potencjalnie niebezpiecznie wysoki poziom. Zarówno leki na skórę, jak i metotreksat mogą zwiększać wrażliwość skóry na światło słoneczne, więc ich połączenie może prowadzić do poparzeń słonecznych i pogorszenia istniejących warunków skórnych.