Jaké jsou různé interakce methotrexátu?

Methotrexát je lék, který se používá k léčbě různých stavů způsobených abnormálně rychlým růstem buněk, jako je psoriáza, při níž se kožní buňky normálně nestojí a hromadí se do hustých náplastí, a rakoviny, ve které se abnormální buňky hromadí a ovlivňují fungování normálních buněk. Léčba je považována za účinnou při léčbě těchto typů stavů zpomalením produkce tělních buněk. Vzhledem k četným interakcím methotrexátu s jinými léky, které se vyskytují, se léky obvykle předepisují pouze tehdy, pokud se zjistí, že jiné léky nejsou účinné.

Jedna z mírnějších a běžnějších interakcí methotrexátu je s NSAID, jako je naproxen a ibuprofen, a salicyláty, jako je aspirin. NSAID a salicyláty jsou obecně volně prodejné léky, které se používají především k léčbě bolesti a zánětu. Pokud je kterékoli z těchto léků užíváno ve spojení s methotrexátem, mohou způsobit zvýšení účinků methotrexátu. Hlavní potenciálně závažnou komplikací, která může nastat při těchto zvýšených účincích, je selhání ledvin, které může vést k selhání ledvin a případně smrti, pokud se neléčí.

Dalším široce používaným lékem, který může způsobit interakce methotrexátu, jsou určité formy antibiotik, zejména ty, které jsou založeny na penicilinu. Antibiotika jsou obvykle předepisována, aby zbavila tělo bakteriálních infekcí. Pokud jsou antibiotika užívána s methotrexátem, může také narušovat funkci ledvin; proto, pokud je u pacienta přítomna infekce, budou obecně doporučovány jiné možnosti léčby, jako je použití jiného antibiotika nebo nalezení náhrady za methotrexát.

Lidé s diabetem bývají vystaveni vyššímu riziku vzniku interakcí methotrexátu, takže léčba se často nedoporučuje, pokud nejsou k dispozici jiné účinné alternativy. Mnoho léků na cukrovku, jako je glimepirid a chlorpropamid, pomáhá léčit tento stav tím, že způsobuje, že slinivka břišní produkuje více inzulínu, hormonu, který pomáhá tělu používat glukózu jako zdroj energie pro pomoc částem těla, jako jsou játra, správně fungovat. Kombinace léků na diabetes s methotrexátem může způsobit, že se některá z úrovní léků zvýší a může mít za následek poškození jater.

Léky používané k léčbě akné mohou potenciálně způsobit komplikace, pokud jsou užívány s methotrexátem. Retinol, forma vitaminu A, je lék, který lze doporučit při léčbě mírného až středně těžkého akné a může zvýšit účinnost methotrexátu. Isotretinoin, lék na předpis používaný k léčbě těžkého akné, může také interagovat s methotrexátem a způsobit, že kterýkoli z těchto léků se může zvýšit na potenciálně nebezpečně vysokou úroveň. Léky na kůži i methotrexát mohou způsobit, že je pokožka citlivější na sluneční světlo, takže jejich vzájemné působení může vést k popáleninám na slunci a zhoršit stávající stavy kůže.