Jakie są zagrożenia związane z nadużyciem dekstrometorfanu?

Dekstrometorfan jest aktywnym składnikiem dostępnych bez recepty syropów na kaszel. Zgłaszano przypadki nadużywania dekstrometorfanu u nastolatków i młodych dorosłych, a niektóre badania sugerują, że częstość występowania tych przypadków może wzrastać. Nadużywanie dekstrometorfanu może powodować wiele działań niepożądanych, w tym problemy psychiczne i żołądkowo-jelitowe. Może również powodować poważne komplikacje, takie jak śpiączka lub śmierć.

Dekstrometorfan został zatwierdzony przez FDA w 1954 r. Do leczenia kaszlu spowodowanego przeziębieniem lub grypą. Stosowany zgodnie z zaleceniami jest bezpieczny, skuteczny i nie uzależnia. Skutki uboczne ukierunkowanego stosowania dekstrometorfanu obejmują zawroty głowy, senność, nerwowość i nudności.

Nadużywanie dekstrometorfanu zwykle wymaga dużych ilości leku, aby wywołać „haj”. Spożycie dużej ilości syropu na kaszel może powodować mdłości, więc nielegalne formy tego leku czasami występują w postaci tabletek lub proszku. Dekstrometorfan jest szybko wchłaniany przez przewód pokarmowy, osiągając maksymalne stężenie w czasie krótszym niż dwie godziny. Ostre objawy trwają zwykle około sześciu godzin, ale objawy długoterminowe obserwowano do tygodnia po użyciu. Przy ciągłym nadużywaniu objawy te mogą trwać jeszcze dłużej i być bardziej dotkliwe.

Ostre objawy nadużywania dekstrometorfanu obejmują zawroty głowy, pocenie się, mimowolne ruchy, swędzenie i zmęczenie. W tych wysokich dawkach lek wywołuje także uczucie euforii, uczucie „unoszenia się” i halucynacje. Poważne działania niepożądane obejmują drgawki, śpiączkę i zagrażające życiu zahamowanie oddychania. Jeśli ktoś przedawkuje dekstrometorfan, jest to nagły przypadek medyczny, który wymaga natychmiastowej uwagi.

Zgłaszano przypadki uzależnienia psychicznego lub potrzeby wzmocnienia i czerpania przyjemności z nadużywania dekstrometorfanu. Zmęczenie i zaparcia należą do najczęstszych długoterminowych skutków nadużywania tego leku. Skutki psychologiczne, takie jak bezsenność, koszmary senne i brak przyjemności z wcześniej lubianych czynności, są również powszechne w przypadku tego rodzaju uzależnień.

Ostre zatrucie dekstrometorfanem zwykle leczy się przy pomocy opieki i obserwacji, zapewniając pacjentowi komfort i bezpieczeństwo w oczekiwaniu na ustąpienie objawów, zwykle w ciągu około sześciu godzin. Większość objawów przedawkowania dekstrometorfanu, takich jak omamy i problemy z mową, ustąpi sama. Jeśli przedawkowanie spowoduje poważne komplikacje medyczne, takie jak śpiączka, konieczne będzie jednak bardziej agresywne leczenie.

Niektóre badania wykazują wzrost nadużywania dekstrometorfanu i istnieją obawy, że może to być częstsze wśród nastolatków. Ponieważ można go tanio kupić bez recepty, jest bardziej dostępny dla nastolatków i młodych dorosłych. Badanie przeprowadzone w Kalifornii wykazało gwałtowny wzrost liczby przypadków zatrucia dekstrometorfanem zgłaszanych do ośrodków kontroli zatruć.