Jaká jsou rizika zneužívání dextromethorfanu?

Dextrometorfan je aktivní složkou sirupů proti kašlu. Byly hlášeny případy zneužívání dextromethorfanu u dospívajících a mladých dospělých a některé studie naznačují, že prevalence těchto případů se může zvyšovat. Zneužívání dextromethorfanu může způsobit velké množství vedlejších účinků, včetně psychologických a gastrointestinálních problémů. Může to mít také za následek vážné komplikace, jako je kóma nebo smrt.

Dextrometorfan byl schválen FDA v roce 1954 k léčbě kašle způsobeného nachlazením nebo chřipkou. Je-li používán podle pokynů, je bezpečný, účinný a není návykový. Mezi vedlejší účinky řízeného užívání dextrometorfanu patří závratě, ospalost, nervozita a nevolnost.

Zneužívání dextromethorfanu obvykle vyžaduje, aby velké množství léku způsobovalo „vysoké“. Požití velkého množství sirupu proti kašli může způsobit nevolnost, takže nedovolené formy tohoto léku někdy přicházejí ve formě pilulek nebo prášku. Dextrometorfan se rychle vstřebává gastrointestinálním traktem a dosahuje maximální koncentrace za méně než dvě hodiny. Akutní příznaky obvykle trvají přibližně šest hodin, ale dlouhodobé příznaky byly pozorovány až týden po použití. Při neustálém zneužívání mohou tyto příznaky trvat ještě déle a být závažnější.

Akutní příznaky zneužívání dextromethorfanu zahrnují závratě, pocení, nedobrovolné pohyby, svědění a únavu. V těchto vysokých dávkách způsobuje droga také pocity euforie, pocit „plovoucí“ a halucinace. Mezi závažné nežádoucí účinky patří záchvaty, kóma a život ohrožující útlum dýchání. Pokud někdo předávkuje dextrometorfanem, jedná se o lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitou pozornost.

Byly hlášeny případy psychologické závislosti nebo potřeba posílení a potěšení ze zneužívání dextromethorfanu. Únava a zácpa patří mezi nejčastější dlouhodobé účinky zneužívání této drogy. U tohoto typu zneužívání drog jsou také běžné psychologické účinky, jako je nespavost, noční můry a nedostatek potěšení z dříve užívaných aktivit.

Akutní otrava dextromethorfanem je obvykle léčena podpůrnou péčí a pozorováním, což udržuje pacienta pohodlným a bezpečným při čekání na zmizení příznaků, obvykle přibližně za šest hodin. Většina příznaků předávkování dextrometorfanem, jako jsou halucinace a řečové problémy, se vyřeší samy. Pokud však předávkování způsobuje závažné zdravotní komplikace, jako je například kómata, bude nutné agresivnější ošetření.

Některé studie ukazují nárůst zneužívání dextromethorfanu a existují obavy, že u dospívajících může být častější. Vzhledem k tomu, že jej lze levně zakoupit na přepážce, je přístupnější pro teenagery a mladé dospělé. Studie provedená v Kalifornii ukázala prudký nárůst případů otravy dextromethorfanem, která byla hlášena střediskům kontroly otravy.