Co to jest dwustronne podwiązanie jajowodów?
Dwustronne podwiązanie jajowodów jest rodzajem operacji sterylizacji kobiet, powszechnie znanej jako „wiązanie rurek”. Jest stosowany w celu trwałego zapobiegania ciąży poprzez blokowanie lub odcinanie jajowodów, aby plemniki nie mogły spotkać komórki jajowej. Jest to bardzo skuteczna metoda kontroli urodzeń dla kobiet, które zdecydowanie nie chcą zajść w ciążę w przyszłości.
Podczas dwustronnej operacji podwiązania jajowodów obie jajowody są zablokowane lub odcięte. Istnieje kilka różnych metod, w tym cięcie i kauteryzacja, usuwanie odcinków jajowodów lub uszczelnianie rurek za pomocą klipsów lub pierścieni. Różni chirurdzy będą mieli różne preferencje, a niektóre cechy pacjenta, takie jak alergia na nikiel, mogą decydować, która metoda zostanie zastosowana. Pacjentka powinna porozmawiać z lekarzem na temat metody, która zostanie zastosowana oraz jej bezpieczeństwa i skuteczności.
Podwiązanie jajowodów zwykle wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, ale czasami wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym lub regionalnym. Laparoskopowe techniki chirurgiczne są zwykle stosowane do dwustronnego podwiązania jajowodów, w którym instrument z soczewką obserwacyjną jest wprowadzany przez małe nacięcie, a inny instrument używany do rzeczywistej operacji jest wprowadzany przez to samo lub drugie małe nacięcie. Operacja trwa około 30 minut, a pacjent zwykle może wrócić do domu później tego samego dnia i powrócić do normalnej aktywności po kilku dniach.
Jak każda operacja, istnieje obustronne podwiązanie jajowodów. Większość jest standardowa dla każdej operacji i obejmuje krwawienie, infekcję lub negatywną reakcję na znieczulenie. Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia innych narządów i tkanek przez instrumenty chirurgiczne. Wybór chirurga, który wykonał wiele udanych dwustronnych procedur podwiązania jajowodów, zwiększy szanse na dobry wynik bez żadnych komplikacji.
Jako metoda kontroli urodzeń podwiązanie jajowodów ma kilka wad. Możliwe jest, choć rzadkie, zajście w ciążę po podwiązaniu jajowodów, jeśli jajowody ponownie się przyczepią. Jeśli tak się stanie, ciąża najprawdopodobniej będzie miała charakter pozamaciczny, wszczepiając jajowód zamiast macicy, co jest niebezpieczną sytuacją. Sterylizacja nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową ani nie reguluje cyklu miesiączkowego.
Dwustronne podwiązanie jajowodów należy uznać za trwałe. Czasami chirurdzy mogą odwrócić podwiązanie jajowodów u kobiety, która później chce zajść w ciążę, ale jest to o wiele bardziej skomplikowana i poważna operacja i jest skuteczna tylko u 50–80% kobiet, które ją przechodzą. Trwały charakter podwiązania jajowodów jest zarówno zaletą, jak i wadą, a kobiety rozważające sterylizację muszą dokładnie rozważyć różne dostępne opcje i mieć pewność, że sterylizacja jest właściwym wyborem.