Hvad er en bilateral tubal-ligering?
En bilateral tubal ligation er en type kvindelig steriliseringskirurgi, almindeligvis kendt som 'at have dine rør bundet.' Det bruges til permanent at forhindre graviditet ved at blokere eller skære æggelederne, så sædceller ikke kan møde et æg. Det er en meget effektiv metode til fødselskontrol for kvinder, der bestemt ikke ønsker at blive gravide i fremtiden.
Under kirurgisk bilateral tubal ligationsoperation blokeres eller skilles begge æggeleder. Der er nogle få forskellige metoder, der anvendes, herunder skæring og kauterisering, fjernelse af sektioner af æggelederne eller forsegling af rørene ved hjælp af klip eller ringe. Forskellige kirurger har forskellige præferencer, og nogle patientkarakteristika, såsom nikkelallergi, kan bestemme, hvilken metode der vil blive anvendt. En patient skal tale med sin læge om den metode, der vil blive brugt, og dens sikkerhed og effektivitet.
Tuballigering udføres normalt under generel anæstesi, men udføres undertiden med lokal eller regional anæstesi. Laparoskopiske kirurgiske teknikker bruges normalt til bilateral tubal ligation, hvori et instrument med et synslinse indsættes gennem et lille snit, og et andet instrument, der bruges til selve operationen, indsættes gennem det samme eller et andet lille snit. Operationen tager ca. 30 minutter, og patienten kan normalt vende hjem senere samme dag og genoptage normale aktiviteter efter et par dage.
Som enhver operation er der et par risici forbundet med at få en bilateral tubal ligation. De fleste er standard til enhver operation og inkluderer blødning, infektion eller reagerer negativt på anæstesi. Der er en lille risiko for, at andre organer og væv beskadiges af de kirurgiske instrumenter. Valg af en kirurg, der har udført mange vellykkede bilaterale tubal ligationsprocedurer, øger chancerne for et godt resultat uden komplikationer.
Som en fødselsbekæmpelsesmetode har tubal ligation et par ulemper. Det er dog sjældent muligt at blive gravid efter tubal ligation, hvis æggelederne sætter sig fast igen. Hvis dette forekommer, er graviditeten mere sandsynlig, at det er ektopisk, implanteret i æggelederen i stedet for livmoderen, hvilket er en farlig situation. Sterilisering beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner eller regulerer menstruationscyklussen.
Bilateral tubal ligation bør betragtes som permanent. Undertiden kan kirurger vende en tubal ligation for en kvinde, der senere ønsker at blive gravid, men dette er en meget mere kompliceret og seriøs operation og er kun effektiv for 50-80% af kvinder, der gennemgår den. Den permanente karakter af tubal ligation er både en fordel og en ulempe, og kvinder, der overvejer sterilisering, skal nøje overveje de forskellige tilgængelige muligheder og være sikre på, at sterilisering er det rigtige valg.