Co to jest resekcja małżowinowa?
Resekcja małżowinowa jest rodzajem zabiegu chirurgicznego, w którym usuwa się dolne lub środkowe małżowiny nosowe. Jest również powszechnie nazywany turbinektomią, turbinoplastyką lub redukcją małżowiny. Nosowe małżowiny nosowe, zwane także konchami, to długie, cienkie kości wewnątrz nosa, które są odpowiedzialne za filtrowanie i ogrzewanie wdychanego powietrza. Z wyglądu przypominają wnętrze muszli morskiej. Obrzęki są wyłożone błoną śluzową.
Niższy małżowinowy jest największy, najdłuższy i dość naczyniowy. Gorsze małżowiny puchną najbardziej podczas zatkania nosa i stanów zapalnych. Nieznacznie mniejszy środkowy małżowin chroni zatoki przed otwartym powietrzem. Wyższy małżowinian jest najmniejszy i znajduje się wyżej w przewodzie nosowym. Dolne lub środkowe małżowiny są usuwane podczas resekcji małżowiny.
Czasami błona śluzowa dolnego małżowiny pozostaje opuchnięta i przekrwiona, utrudniając kanał nosowy i utrudniając oddychanie. Obrzęki mogą narastać nienormalnie, wystając i blokując drogi oddechowe nosa. Nazywa się to przerostem kości.
Celem resekcji małżowiny jest zmniejszenie jej wielkości, aby umożliwić przepływ powietrza. Można to osiągnąć kilkoma metodami: resekcja podśluzówkowa, częściowa resekcja małżowinowa, pękanie i waporyzacja laserowa. Środkowy małżowin nigdy nie jest całkowicie usuwany.
W przypadku podśluzowej resekcji usuwane są tylko części kości. Ta metoda jest wybierana, jeśli opuchnięty obszar znajduje się bezpośrednio nad kością. Nacięcie wykonuje się na błonie śluzowej, aby usunąć tylko części kości. Błona śluzowa jest zszyta. Żadna sama membrana nie jest wycięta.
Cienką, dolną część błony śluzowej usuwa się za pomocą częściowej resekcji małżowinowatych. Czasami gorszy małżowinowy celowo pęka i przesuwa się niżej, uniemożliwiając oddychanie. Błonę śluzową można również usunąć za pomocą lasera do kauteryzacji naczyń krwionośnych.
Powikłania są możliwe przy resekcji małżowinowej. Krwotok może wystąpić z powodu bogatego dopływu krwi do małżowin. Stosowanie miejscowego środka znieczulającego i zmniejszającego przekrwienie zmniejsza ryzyko krwotoku podczas operacji.
Unikanie niektórych leków, takich jak antykoagulanty i przeciwbólowe dostępne bez recepty, również zmniejszy krwawienie. W przypadku problemów z krwawieniem pooperacyjnym pomocne będzie zastosowanie środka zmniejszającego przekrwienie. Operacja resekcji małżowinowej może również powodować suchość nosa i skorupy, które zwykle goją się. Użycie mgły solnej do nosa po operacji pomoże, aby kanał nosowy pozostał wilgotny.
Inne możliwe powikłania obejmują zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, martwicę kości, zakażenie i drętwienie. Konieczne jest, aby pacjenci postępowali zgodnie z instrukcjami lekarza i zgłaszali wszelkie przypadki biegunki, gorączki wynoszącej 101 stopni Fahrenheita (38,3 stopnia Celsjusza) lub wyższej, wyraźnego wodnistego drenażu, uporczywego krwawienia lub silnego bólu głowy. Problemy ze wzrokiem są również możliwe i należy je zgłosić lekarzowi.