Che cos'è una resezione del turbinato?
La resezione del turbinato è un tipo di procedura chirurgica in cui vengono rimossi i turbinati nasali inferiori o medi. È anche comunemente indicato come turbinectomia, turbinoplastica o riduzione del turbinato. I turbinati nasali, chiamati anche conchae, sono ossa lunghe e sottili all'interno del naso che sono responsabili del filtraggio e del riscaldamento dell'aria inalata. Assomigliano all'interno di una conchiglia a causa del loro aspetto a spirale. I turbinati sono rivestiti con mucosa.
Il turbinato inferiore è il più grande, il più lungo e abbastanza vascolare. I turbinati inferiori si gonfiano maggiormente durante la congestione e l'infiammazione nasali. Leggermente più piccolo, il turbinato medio protegge i seni paranasali dall'aria aperta. Il turbinato superiore è il più piccolo ed è situato più in alto nel passaggio nasale. I turbinati inferiori o medi vengono rimossi durante una resezione del turbinato.
A volte la mucosa del turbinato inferiore rimane gonfia e congestionata, ostruendo il passaggio nasale e rendendo difficile la respirazione. I turbinati potrebbero crescere in modo anomalo, sporgendo e ostruendo le vie respiratorie nasali. Questo è indicato come ipertrofia ossea.
Lo scopo di una resezione del turbinato è di ridurre le dimensioni del turbinato per consentire il passaggio dell'aria. Ciò può essere realizzato con diversi metodi: resezione sottomucosa, resezione parziale del turbinato, fratturazione e vaporizzazione laser. Il turbinato medio non viene mai rimosso completamente.
Con una resezione sottomucosa, vengono rimosse solo parti dell'osso. Questo metodo viene scelto se l'area gonfia si trova direttamente sopra un osso. Viene praticata un'incisione nella mucosa per rimuovere solo parti dell'osso. La mucosa è suturata. Nessuna delle membrane stesse viene asportata.
Una porzione sottile e inferiore di mucosa viene rimossa con una resezione parziale del turbinato. A volte il turbinato inferiore è intenzionalmente fratturato e spostato più in basso, fuori dal modo di respirare. La mucosa può anche essere rimossa usando un laser per cauterizzare i vasi sanguigni.
Sono possibili complicazioni con la resezione del turbinato. L'emorragia può verificarsi a causa del ricco apporto di sangue dei turbinati. L'uso di un anestetico topico e un decongestionante ridurrà il rischio di emorragia durante l'intervento chirurgico.
Evitare alcuni farmaci, come anticoagulanti e antidolorifici da banco, ridurrà anche il sanguinamento. Per problemi di sanguinamento postoperatorio, sarà utile usare uno spray decongestionante. La chirurgia di resezione del turbinato può anche provocare secchezza e croste nasali, che in genere si riducono con la guarigione. L'uso di una nebbia salina nasale dopo l'intervento chirurgico aiuterà il passaggio nasale a rimanere umido.
Altre possibili complicanze includono rinite atrofica, perdita di liquido cerebrospinale, necrosi ossea, infezione e intorpidimento. È essenziale che i pazienti seguano le istruzioni del medico e segnalino eventuali casi di diarrea, febbre di 101 gradi Fahrenheit (38,3 gradi Celsius) o superiore, drenaggio acquoso chiaro, sanguinamento persistente o forte mal di testa. Sono anche possibili problemi di vista e devono essere segnalati a un medico.