Co to jest obejście naczyniowe?
Termin „obwodnica naczyniowa” oznacza zapewnienie nowej ścieżki przepływu krwi przez ciało. Jest to proces przeprowadzany chirurgicznie, w którym alternatywne trasy są tworzone przez dodanie rurki syntetycznej lub przeniesienie i ponowne połączenie istniejących naczyń krwionośnych. Obejście naczyniowe jest często wykonywane z większymi żyłami, takimi jak nogi, chociaż często występują również operacje omijania mózgu i serca. Kiedy tylko jest to możliwe, operacja obejścia naczyń jest zakończona bez wprowadzania do organizmu elementów syntetycznych. Zwykle polega to na przecięciu jednej tętnicy i przymocowaniu jej do drugiej w celu stworzenia nowej ścieżki przepływu krwi.
To, czy przepływ krwi do nowej tętnicy zostanie zatrzymany lub spowolniony podczas operacji, zależy od zastosowanej metody. Jeśli to możliwe, przepływ krwi jest po prostu utrudniony, ponieważ jest to bezpieczniejsza, szybsza i mniej inwazyjna metoda. Jeśli krytyczne jest, aby naczynie otrzymywało ciągły przepływ krwi, do wykonania operacji stosuje się procedurę zwaną zespoleniem nieokluzyjnym wspomaganym laserem ekscymerowym, bardziej znanym jako ELANA. Metoda ELANA jest zwykle stosowana do operacji omijania mózgu lub serca.
Operacja obejścia naczyń jest zwykle wykonywana, gdy inne próby leczenia stwardnienia tętnic zakończyły się niepowodzeniem. Zwykle stosuje się go tylko w celu uniknięcia poważnych stanów, takich jak amputacja kończyny lub zawał serca. W niektórych przypadkach kilka tętnic jest zablokowanych i należy wykonać procedurę znaną jako wielokrotne obejście.
Lekarz zazwyczaj wykonuje serię testów i badań w celu ustalenia, czy pacjent jest dobrym kandydatem do operacji pomostowania naczyń. Uwzględnione zostaną szczegóły, takie jak historia pacjenta z operacją bypassu, inne przypadki chorób naczyniowych oraz problemy z funkcją sercowo-oddechową. Warunki, takie jak cukrzyca i nadwaga, mogą być również czynnikiem wpływającym na decyzję lekarza o kontynuowaniu operacji.
Istnieją również inne testy, które mogą pomóc lekarzom przygotować się do operacji. Chirurg może również opracować szczegółową wizualną reprezentację tętnic poprzez wykonanie angiografii. Ultradźwięki mogą być również pomocnym narzędziem pomagającym chirurgowi w zaplanowaniu nowej drogi przepływu krwi.
Po pomyślnym zakończeniu operacji pomostowania naczyniowego pacjent zwykle musi regularnie przychodzić na badania kontrolne z lekarzem. Ilość obserwacji po operacji zależy od tego, jak dobrze pacjent wraca do zdrowia. Pełne wyleczenie z operacji może zająć od miesiąca do pół roku.