Qu'est-ce qu'un pontage vasculaire?
Le terme "dérivation vasculaire" signifie fournir un nouveau chemin pour la circulation du sang dans le corps. C'est un processus entrepris chirurgicalement, où des itinéraires alternatifs sont créés en ajoutant des tubes synthétiques ou en déplaçant et en reconnectant les vaisseaux sanguins existants. Un pontage vasculaire est souvent réalisé avec des veines plus grosses, telles que celles des jambes, bien que les pontages cérébraux et cardiaques soient également courants. Dans la mesure du possible, le pontage vasculaire est réalisé sans l'introduction d'éléments synthétiques dans le corps. Cela consiste généralement à couper une artère et à la fixer à une autre afin de créer un nouveau chemin pour la circulation sanguine.
Que la circulation de sang dans la nouvelle artère soit arrêtée ou ralentie pendant la chirurgie dépend de la méthode utilisée. Lorsque cela est possible, le flux sanguin est simplement bloqué car il s'agit d'une méthode plus sûre, plus rapide et moins invasive. S'il est essentiel que le vaisseau reçoive un flux sanguin continu, une procédure appelée anastomose non occlusive assistée par laser excimer, plus communément appelée ELANA, est utilisée pour effectuer l'opération. La méthode ELANA est généralement utilisée pour les pontages cérébraux ou cardiaques.
Un pontage vasculaire est généralement pratiqué en cas d'échec des autres tentatives de traitement du durcissement des artères. Il est généralement utilisé uniquement pour éviter des conditions graves telles que l'amputation d'un membre ou une crise cardiaque. Dans certains cas, plusieurs artères sont bloquées et une procédure appelée contournement multiple doit être effectuée.
Un médecin effectuera généralement une série de tests et d'examens afin de déterminer si un patient est un bon candidat pour un pontage vasculaire. Les détails tels que les antécédents de patient avec pontage, d'autres cas de maladie vasculaire et les problèmes de fonction cardiorespiratoire seront pris en compte. Des conditions telles que le diabète et un poids excessif peuvent également être un facteur dans la décision du médecin de poursuivre l'opération.
D'autres tests peuvent également aider les professionnels de la santé à se préparer à l'opération. Un chirurgien peut également développer une représentation visuelle détaillée des artères en effectuant une angiographie. Une échographie peut également être un outil utile pour aider un chirurgien à planifier une nouvelle voie pour la circulation sanguine.
Après une opération de pontage vasculaire réussie, le patient doit généralement se soumettre régulièrement à des examens de suivi avec un médecin. Le nombre d'observations postopératoires dépend de l'état de rétablissement du patient. Cela peut prendre entre un mois et six mois pour se remettre complètement de la chirurgie.