Was ist ein Gefäßbypass?
Der Begriff "vaskulärer Bypass" bedeutet, einen neuen Weg für den Blutfluss durch den Körper bereitzustellen. Hierbei handelt es sich um einen chirurgischen Vorgang, bei dem alternative Wege durch Hinzufügen von Kunststoffschläuchen oder durch Verschieben und erneutes Anschließen vorhandener Blutgefäße geschaffen werden. Ein vaskulärer Bypass wird häufig mit größeren Venen durchgeführt, wie z. B. in den Beinen, obwohl auch Operationen mit zerebralen und Herzbypässen häufig sind. Wann immer möglich, wird die Gefäßbypass-Operation ohne die Einführung synthetischer Elemente in den Körper durchgeführt. Dies besteht normalerweise darin, eine Arterie zu schneiden und an einer anderen zu befestigen, um den neuen Weg für den Blutfluss zu schaffen.
Ob der Blutfluss zur neuen Arterie während der Operation gestoppt oder verlangsamt wird, hängt von der verwendeten Methode ab. Wenn möglich, wird der Blutfluss einfach behindert, da dies eine sicherere, schnellere und weniger invasive Methode ist. Wenn es wichtig ist, dass das Gefäß einen kontinuierlichen Blutfluss erhält, wird ein Verfahren namens Excimer-Laser-unterstützte nicht-okklusive Anastomose, allgemein bekannt als ELANA, verwendet, um die Operation durchzuführen. Die ELANA-Methode wird typischerweise für Gehirn- oder Herzbypassoperationen verwendet.
Eine vaskuläre Bypass-Operation wird normalerweise durchgeführt, wenn andere Versuche zur Behandlung der Arterienverkalkung fehlgeschlagen sind. Es wird in der Regel nur zur Vermeidung schwerwiegender Erkrankungen wie der Amputation einer Extremität oder eines Herzinfarkts angewendet. In einigen Fällen sind mehrere Arterien blockiert und es muss ein als Mehrfachbypass bezeichneter Vorgang durchgeführt werden.
Ein Arzt führt in der Regel eine Reihe von Tests und Untersuchungen durch, um festzustellen, ob ein Patient ein guter Kandidat für eine vaskuläre Bypass-Operation ist. Details wie etwa die Vorgeschichte von Patienten mit Bypass-Operationen, andere Fälle von Gefäßerkrankungen und Probleme mit der kardiorespiratorischen Funktion werden berücksichtigt. Erkrankungen wie Diabetes und übermäßiges Gewicht können ebenfalls ein Faktor bei der Entscheidung eines Arztes sein, die Operation fortzusetzen.
Es gibt auch andere Tests, die Ärzten helfen können, sich auf die Operation vorzubereiten. Ein Chirurg kann auch eine detaillierte visuelle Darstellung der Arterien entwickeln, indem er eine Angiographie durchführt. Ein Ultraschall kann auch ein hilfreiches Instrument sein, um einem Chirurgen bei der Planung eines neuen Weges für die Durchblutung zu helfen.
Nach dem erfolgreichen Abschluss einer vaskulären Bypass-Operation muss ein Patient in der Regel regelmäßig eine Nachuntersuchung bei einem Arzt absolvieren. Das Ausmaß der postoperativen Beobachtung hängt davon ab, wie gut sich der Patient erholt. Es kann zwischen einem Monat und einem halben Jahr dauern, bis sich die Operation vollständig erholt hat.