Hvad er en vaskulær bypass?
Udtrykket "vaskulær bypass" betyder at tilvejebringe en ny vej til strømmen af blod gennem kroppen. Det er en proces, der gennemføres gennem kirurgi, hvor der oprettes alternative ruter ved enten at tilføje syntetisk rør eller flytte og genkoble eksisterende blodkar. En vaskulær bypass udføres ofte med større vener, såsom dem i benene, selvom cerebrale og hjerteomløbskirurgier også er almindelige. Når det er muligt, gennemføres vaskulær bypass-kirurgi uden introduktion af syntetiske elementer i kroppen. Dette består normalt af at skære en arterie og knytte den til en anden for at skabe den nye vej til blodgennemstrømning.
Hvorvidt blodstrømmen til den nye arterie stoppes eller bremses under operationen afhænger af den anvendte metode. Når det er muligt, forhindres blodgennemstrømningen simpelthen, da dette er en sikrere, hurtigere og mindre invasiv metode. Hvis det er kritisk, at karet modtager en kontinuerlig strøm af blod, anvendes en procedure, der kaldes excimer-laserassisteret ikke-okklusiv anastomose, mere almindeligt kendt som ELANA, til at udføre operationen. ELANA-metoden anvendes typisk til cerebral eller hjerteomløbskirurgi.
Vaskulær bypass-kirurgi udføres normalt, når andre forsøg på at behandle hærdning af arterierne er mislykkedes. Det bruges typisk kun til at undgå alvorlige tilstande som amputation af et lem eller et hjerteanfald. I nogle tilfælde blokeres flere arterier, og der skal udføres en procedure, der kaldes en multiple bypass.
En læge vil typisk udføre en række test og undersøgelser for at afgøre, om en patient er en god kandidat til vaskulær bypass-operation. Detaljer, såsom enhver patienthistorie med bypass-kirurgi, andre tilfælde af vaskulær sygdom og problemer med kardiorespiratorisk funktion, vil blive overvejet. Tilstande som diabetes og overdreven vægt kan også være en faktor i en læges beslutning om at fortsætte operationen.
Der er andre test, der også kan hjælpe medicinske fagfolk med at forberede sig til operationen. En kirurg kan også udvikle en detaljeret visuel repræsentation af arterierne ved at udføre en angiografi. En ultralyd kan også være et nyttigt værktøj til at hjælpe en kirurg til at planlægge en ny vej til blodstrømmen.
Efter den vellykkede afslutning af vaskulær bypass-operation, skal en patient regelmæssigt deltage i opfølgningsundersøgelser med en læge. Mængden af observation efter operationen afhænger af, hvor godt patienten er på bedring. Det kan tage overalt fra en måned til et halvt år at komme sig helt efter operationen.