Che cos'è un bypass vascolare?
Il termine "bypass vascolare" significa fornire un nuovo percorso per il flusso di sangue attraverso il corpo. È un processo intrapreso attraverso un intervento chirurgico, in cui vengono creati percorsi alternativi aggiungendo un tubo sintetico o spostando e ricollegando i vasi sanguigni esistenti. Un bypass vascolare viene spesso eseguito con vene più grandi, come quelle delle gambe, sebbene siano comuni anche interventi di bypass cerebrale e cardiaco. Quando possibile, la chirurgia di bypass vascolare viene completata senza l'introduzione di elementi sintetici nel corpo. Questo di solito consiste nel tagliare un'arteria e collegarla a un'altra per creare il nuovo percorso per il flusso sanguigno.
Se il flusso di sangue alla nuova arteria viene interrotto o rallentato durante l'intervento dipende dal metodo utilizzato. Quando possibile, il flusso sanguigno è semplicemente impedito, poiché si tratta di un metodo più sicuro, più rapido e meno invasivo. Se è essenziale che la nave riceva un flusso continuo di sangue, viene eseguita una procedura chiamata anastomosi non occlusiva assistita da laser ad eccimeri, più comunemente nota come ELANA. Il metodo ELANA è in genere utilizzato per interventi di bypass cerebrale o cardiaco.
La chirurgia di bypass vascolare viene di solito eseguita quando altri tentativi di trattamento dell'indurimento delle arterie falliscono. In genere viene utilizzato solo per evitare condizioni gravi come l'amputazione di un arto o un infarto. In alcuni casi diverse arterie sono bloccate e deve essere eseguita una procedura nota come bypass multiplo.
Un medico eseguirà in genere una serie di test ed esami al fine di determinare se un paziente è un buon candidato per la chirurgia di bypass vascolare. Saranno presi in considerazione dettagli come l'anamnesi del paziente con chirurgia di bypass, altri casi di malattia vascolare e problemi con la funzione cardiorespiratoria. Condizioni come il diabete e l'eccessivo peso possono anche essere un fattore nella decisione del medico di proseguire l'intervento.
Esistono altri test che possono aiutare anche i medici a prepararsi all'intervento. Un chirurgo può anche sviluppare una rappresentazione visiva dettagliata delle arterie eseguendo un'angiografia. Un'ecografia può anche essere uno strumento utile per aiutare un chirurgo a pianificare un nuovo percorso per il flusso sanguigno.
Dopo il completamento con successo dell'intervento chirurgico di bypass vascolare, un paziente di solito deve frequentare regolarmente esami di follow-up con un medico. La quantità di osservazione post-operatoria dipende da quanto bene il paziente si sta riprendendo. Può richiedere da un mese a mezzo anno per riprendersi completamente dall'intervento.