Co to jest wędrujący stymulator przedsionkowy?

Wędrujący stymulator przedsionkowy (WAP) to arytmia, która występuje, gdy naturalny rozrusznik serca zmienia się z węzła zatokowo-przedsionkowego (SA) na węzeł przedsionkowo-komorowy (AV). Pokazuje to zmianę fal P na elektrokardiogramie (EKG). Fale P odwracają się, gdy tętno zwalnia, i powrócą do normalnego wzoru, gdy serce ponownie przyspieszy.

Możliwe jest, że wędrujący rozrusznik przedsionkowy występuje częściej u młodzieży i wśród sportowców. Lekarze uważają, że dzieje się tak z powodu zwiększonego tonu błędnego. Wzrost tonu błędnego pozwala węzłowi AV lub przedsionkom przejąć rytm serca, który zwykle będzie szybszy niż normalny rytm. Kiedy zmniejsza się napięcie błędne, serce powraca do normalnie nieco wolniejszego stymulatora węzła SA.

Stan może objawiać się podczas normalnego cyklu snu osoby. Może również wystąpić jako efekt uboczny niektórych leków, w tym naparstnicy. Wędrujący rozrusznik przedsionkowy może również wskazywać na rozwój choroby serca lub zaburzenia zatok sercowych.

Leczenie wędrującego stymulatora przedsionkowego zwykle nie jest konieczne, ale może istnieć współistniejący stan, który wymaga leczenia. Na przykład, jeśli wędrujący stymulator przedsionkowy występuje w tym samym czasie, co tachykardia, szybkie bicie serca lub bradykardia, powolne bicie serca, można wszczepić sztuczny rozrusznik serca, aby wyregulować bicie serca.

Sztuczny rozrusznik serca jest wszczepiany podczas operacji, która zwykle trwa trzy godziny. Pacjentowi zostanie wprowadzona linia dożylna (IV) i zostanie podany środek znieczulający. Przewody prowadzące do skrzynki stymulatora zostaną poprowadzone przez żyłę do serca. Druty zostaną następnie przymocowane do stymulatora, a stymulator zostanie wszczepiony w klatkę piersiową lub brzuch.

Pobyt w szpitalu jest zwykle wymagany przez dzień lub dwa po wszczepieniu stymulatora serca, aby zapewnić prawidłowe działanie urządzenia. Niektóre osoby mogą odczuwać ból i obrzęk wokół implantu podczas pierwszego miesiąca powrotu do zdrowia. Normalne czynności można wznowić w ciągu siedmiu do dziesięciu dni po operacji. Ciężkie podnoszenie i energiczne ćwiczenia zwykle nie są zalecane przez co najmniej miesiąc po zabiegu.

Wiadomo, że działanie stymulatora wiąże się z kilkoma zagrożeniami. Niektórzy mogą rozwinąć infekcję lub uszkodzenie nerwów po zabiegu. Bardzo rzadko płuca zapadło się podczas implantacji. Najczęściej operacja kończy się powodzeniem, a odzyskiwanie następuje bez żadnych komplikacji.