Che cos'è un pacemaker atriale errante?

Il pacemaker atriale errante (WAP) è un'aritmia che si verifica quando il pacemaker naturale del cuore cambia dal nodo senoatriale (SA) al nodo atrioventricolare (AV). Mostra come un cambiamento nelle onde P su un elettrocardiogramma (ECG). Le onde P si invertono quando la frequenza cardiaca rallenta e torneranno a uno schema normale quando il cuore accelera di nuovo.

È possibile che un pacemaker atriale errante si verifichi più spesso nei giovani e tra gli atleti. I medici ritengono che ciò sia dovuto a un tono vagale aumentato. Un aumento del tono vagale consente al nodo AV o agli atri di assumere il ritmo del cuore, che sarà generalmente più veloce di quello normale. Quando il tono vagale diminuisce, il cuore ritorna al normale pacemaker leggermente più lento del nodo SA.

La condizione può manifestarsi durante il normale ciclo del sonno di una persona. Può anche verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci, tra cui la digitale. Un pacemaker atriale errante può anche essere indicativo di sviluppare malattie cardiache o un disturbo del seno cardiaco.

Il trattamento per un pacemaker atriale errante di solito non è necessario, ma potrebbe esserci una condizione coesistente che richiede un trattamento. Ad esempio, se il pacemaker atriale errante si verifica contemporaneamente a tachicardia, battito cardiaco accelerato o bradicardia, battito cardiaco lento, è possibile impiantare un pacemaker artificiale per regolare il battito cardiaco.

Un pacemaker artificiale viene impiantato durante un'operazione che normalmente dura tre ore. Al paziente verrà inserita una linea endovenosa (IV) e verrà somministrato un anestetico. I fili che portano alla scatola del pacemaker verranno fatti passare attraverso una vena nel cuore. I fili verranno quindi collegati al pacemaker e il pacemaker verrà impiantato nel torace o nell'addome.

Di solito è necessario un ricovero in ospedale per un giorno o due dopo l'impianto di un pacemaker per garantire che il dispositivo funzioni correttamente. Alcune persone possono avvertire dolore e gonfiore intorno al sito dell'impianto durante il primo mese di recupero. Le normali attività possono essere riprese entro sette-dieci giorni dopo l'operazione. Sollevamento pesante ed esercizio fisico intenso non sono generalmente raccomandati per almeno un mese dopo la procedura.

È noto che l'operazione del pacemaker presenta alcuni rischi. Alcuni possono sviluppare un'infezione o danni ai nervi dopo la procedura. Molto raramente, un polmone è collassato durante l'impianto. Molto spesso, l'operazione ha esito positivo e il recupero avviene senza complicazioni.

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