Co to jest acyklowir?
Acyklowir jest lekiem przeciwwirusowym, który jest często przepisywany w celu zwalczania różnych szczepów wirusa opryszczki, w szczególności wirusa opryszczki zwykłej typu I (HSV-1). Ponieważ surowy krystaliczny proszek ma długą nazwę chemiczną 2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroksyetoksy) metylo] -6H-puryn-6-on, najczęściej określa się go w warunkach klinicznych jako acykloguanozyna. Jest jednak sprzedawany jako środek farmaceutyczny pod nazwami handlowymi Cyclovir, Acivir, Zovirax i Herpex, przy czym acyklowir jest uznawany za standardową międzynarodową niezastrzeżoną nazwę tego leku.
Najczęstszą formą podawania acyklowiru jest tabletka, kapsułka lub postać płynna, która może zawierać 200, 400 lub 800 mg składnika aktywnego. Można go również podawać we wstrzyknięciach w stężeniu 25 mg / ml pacjentom z obniżoną odpornością, zakażonych ospą wietrzną-półpaścem, wirusem wywołującym ospę wietrzną u dzieci i półpasiec u dorosłych. Acyklowir jest również formułowany w miejscowe kremy do leczenia ognisk opryszczki zwykłej dotykających jamy ustnej lub narządów płciowych. Ponadto lek jest dostępny jako maść oftalmiczna lub spada w trzy procentowym stężeniu w leczeniu zapalenia rogówki rogówki.
Zdolność tego leku do hamowania replikacji wirusa wynika z jego wysoce selektywnego działania na kinazę tymidynową, enzym „zaprogramowany” przez opryszczkę zwykłą i półpasiec. Sprzyja to łańcuchowi reakcji enzymatycznych i fosforylacji w celu przekształcenia acyklowiru w monofosforan acyklowiru i ostatecznie w trifosforan acyklowiru. Działanie przeciwwirusowe wywołane przez te zdarzenia można zaobserwować zarówno in vitro, jak i in vivo , co oznacza odpowiednio na zewnątrz, jak i wewnątrz ciała. Ponadto acyklowir jest prolekiem, co oznacza, że staje się aktywny po wprowadzeniu do organizmu w postaci nieaktywnej, a następnie metabolizowaniu. Jest to na szczęście, ponieważ lek jest inaczej źle wchłaniany.
Chociaż acyklowir jest dobrze tolerowany przez większość osób, odnotowano pewne działania niepożądane związane z jego stosowaniem, najczęściej nudności, bóle głowy i biegunkę. Poważne powikłania lub reakcje alergiczne są rzadkie, ale leki należy natychmiast przerwać, jeśli wystąpią zaburzenia widzenia lub omamy, a także drgawki, przyspieszone bicie serca, utrudnione oddychanie lub obrzęk twarzy lub języka. Acyklowiru nie należy przyjmować podczas ciąży lub karmienia piersią, ponieważ wiadomo, że lek ten łączy się z DNA i przenika do mleka matki. Ponadto acyklowir reaguje z niektórymi lekami zwiotczającymi mięśnie i lekami w leczeniu dny moczanowej, mianowicie tyzanidyną (Zanaflex) i probenecydem (Benuryl). Ponieważ ten lek krystalizuje się w nerkach, może wystąpić ryzyko zaburzenia czynności nerek po bardzo wysokich dawkach podawanych we wstrzyknięciu.