Co jest zaangażowane w leczenie zatrzymania krążenia?

Nagłe zatrzymanie akcji serca lub zawał serca to nagłe zaprzestanie czynności serca. Natychmiastowe przeprowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) jest niezbędne, aby pomóc pacjentowi przeżyć do czasu przybycia pomocy doraźnej. Defibrylacja, technika, która powoduje wstrząs elektryczny w klatce piersiowej pacjenta, może być stosowana w przypadku zawałów serca wynikających z pewnego rodzaju zaburzeń rytmu serca. Na oddziale ratunkowym leczenie zatrzymania krążenia może obejmować podawanie leków stabilizujących częstość akcji serca. Po ustabilizowaniu się pacjenta interwencja medyczna może obejmować różne leki, a także zabiegi kardiologiczne i operacje.

Po stabilizacji lekarz może zalecić pacjentowi wszczepienie w klatce piersiowej wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD). ICD to urządzenie zasilane bateryjnie, z dołączonymi elektrodami, które biegną przez żyły do ​​serca. Rolą ICD jest monitorowanie i korygowanie nieprawidłowego rytmu serca. To leczenie zatrzymania krążenia może być bardziej skuteczne w zapobieganiu śmiertelnej arytmii niż leki.

Inną opcją leczenia, którą można zastosować, jest procedura zwana angioplastyką wieńcową. Technika ta polega na otwieraniu zatkanych tętnic, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych zaburzeń rytmu serca. Podczas angioplastyki lekarz przebije rurkę przez tętnicę, zwykle w nogę, i przepchnie ją przez zatkaną tętnicę w sercu. Po odblokowaniu tętnicy zostanie wszczepione urządzenie, które pomoże utrzymać tętnicę otwartą. Celem tego leczenia zatrzymania krążenia jest przywrócenie dopływu krwi do serca.

Bardziej zaangażowanym zabiegiem, który można zastosować w celu zwiększenia przepływu krwi w sercu, jest operacja obejścia. Obejmuje to szycie tętnic lub żył w punkcie za zamkniętą tętnicą, umożliwiając przepływ krwi wokół zablokowanego obszaru. Operacja może nie tylko poprawić przepływ krwi, ale może również zmniejszyć częstość bicia serca.

Ablacja cewnika o częstotliwości radiowej jest zabiegiem zatrzymania akcji serca stosowanym w celu zablokowania przewodzenia nieprawidłowych impulsów elektrycznych w jednym szlaku. Polega to na przewleczeniu rurki przez naczynia krwionośne do wewnętrznej części serca. Po osiągnięciu pożądanego miejsca elektroda na końcu rurki jest używana do zniszczenia niewielkiego obszaru tkanki serca, tworząc w ten sposób blok elektryczny. Blok ten jest strategicznie umieszczony na ścieżce elektrycznej, która wytwarza arytmię. W większości przypadków ta procedura zapobiega dalszemu występowaniu arytmii.

W niektórych przypadkach chirurg może zalecić operację korekcyjną w ramach leczenia zatrzymania krążenia. Może to być wykorzystane do naprawy wrodzonej wady serca lub nieprawidłowego działania zastawki. Pacjenci, u których stanowi nie mogą pomóc operacje serca lub zabiegi kardiologiczne mogą być kandydatami do przeszczepu serca.