Co se podílí na léčbě zástavy srdce?
Náhlé zastavení srdce nebo srdeční infarkt je náhlé zastavení funkce srdce. Okamžité podání kardiopulmonální resuscitace (CPR) je nezbytné pro pomoc pacientovi přežít, dokud nedojde k nouzové pomoci. Defibrilace, technika, která dodává pacientovi hrudník elektrický šok, může být použita pro infarkty způsobené určitým typem poruchy srdečního rytmu. V pohotovostní místnosti může léčba zástavy srdce zahrnovat podávání léků ke stabilizaci srdeční frekvence. Jakmile se pacient stabilizuje, může lékařský zásah zahrnovat celou řadu léků, jakož i srdeční výkony a operace.
Po stabilizaci může lékař doporučit pacientovi, aby si do hrudníku implantoval implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD). ICD je zařízení ovládané baterií, s připojenými elektrodami, které vedou žilami do srdce. Role ICD je sledovat a korigovat abnormální srdeční rytmus. Tato léčba zástavy srdce může být úspěšnější v prevenci fatální arytmie než léků.
Další možností léčby, která může být použita, je postup zvaný koronární angioplastika. Tato technika zahrnuje otevření ucpaných tepen, což může snížit riziko výskytu vážného narušení srdečního rytmu. Během angioplastiky lékař protlačí trubici tepnou, obvykle v noze, a protlačí ji ucpanou tepnou v srdci. Po odblokování tepny bude implantováno zařízení, které pomůže tepně zůstat otevřené. Cílem této léčby srdeční zástavy je obnovit přívod krve do srdce.
Více zapojeným léčebným postupem, který může být použit ke zvýšení krevního oběhu, je chirurgie bypassu. To zahrnuje šití tepen nebo žil v bodě kolem uzavřené tepny, což umožňuje průtoku krve kolem blokované oblasti. Operace může nejen zlepšit průtok krve, ale může také snížit výskyt závodních srdečních rytmů.
Radiofrekvenční katetrová ablace je léčba zástavy srdce, která se používá k blokování vedení abnormálních elektrických impulsů v jedné dráze. To zahrnuje navlékání trubice skrz krevní cévy do vnitřní části srdce. Jakmile je dosaženo požadovaného místa, elektroda na konci zkumavky se použije ke zničení malé oblasti tkáně srdce, čímž se vytvoří elektrický blok. Tento blok je strategicky umístěn na elektrické dráze, která vytváří arytmii. Ve většině případů tento postup zabraňuje dalším výskytům arytmie.
V některých případech může chirurg doporučit nápravnou operaci v rámci léčby zástavy srdce. To může být použito k nápravě vrozené srdeční vady nebo nefunkční chlopně. Kandidáti na transplantaci srdce mohou být pacienti, jejichž stav nemůže pomoci při srdečních operacích nebo postupech.