O que está envolvido no tratamento de parada cardíaca?
Parada cardíaca súbita, ou ataque cardíaco, é a interrupção abrupta da função cardíaca. A administração imediata da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é essencial para ajudar o paciente a sobreviver até a chegada da ajuda de emergência. A desfibrilação, uma técnica que transmite um choque elétrico no peito do paciente, pode ser usada para ataques cardíacos decorrentes de um certo tipo de distúrbio do ritmo cardíaco. Na sala de emergência, o tratamento para parada cardíaca pode envolver a administração de medicamentos para estabilizar a freqüência cardíaca. Uma vez estabilizado, a intervenção médica pode envolver uma variedade de medicamentos, além de procedimentos e cirurgias cardíacas.
Após a estabilização, o médico pode aconselhar o paciente a implantar um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) implantado no peito. Um CDI é um dispositivo operado por bateria, com eletrodos conectados que correm pelas veias para o coração. O papel de um CDI é monitorar e corrigir um ritmo cardíaco anormal. Esse tratamento de parada cardíaca pode ser mais bem sucedido na prevenção de arritmia fatal do que medicamentos.
Outra opção de tratamento que pode ser usada é um procedimento chamado angioplastia coronariana. Essa técnica envolve a abertura de artérias entupidas, o que pode diminuir o risco de ocorrência de um sério distúrbio no ritmo cardíaco. Durante a angioplastia, o médico passa um tubo através de uma artéria, normalmente na perna, e o empurra através de uma artéria entupida no coração. Após o desbloqueio da artéria, será implantado um dispositivo que ajudará a artéria a permanecer aberta. O objetivo deste tratamento de parada cardíaca é restaurar o suprimento de sangue para o coração.
Um procedimento de tratamento mais envolvido que pode ser usado para melhorar o fluxo sanguíneo do coração é a cirurgia de ponte de safena. Isso envolve costurar artérias ou veias em um ponto além da artéria ocluída, permitindo assim que o fluxo de sangue circule pela área bloqueada. A cirurgia pode não apenas melhorar o fluxo sanguíneo, mas também diminuir a incidência de batimentos cardíacos acelerados.
A ablação por cateter de radiofreqüência é um tratamento de parada cardíaca usado para bloquear a condução de impulsos elétricos anormais em uma única via. Isso envolve enfiar um tubo através dos vasos sanguíneos até a parte interna do coração. Uma vez alcançado o ponto desejado, um eletrodo no final do tubo é usado para destruir uma pequena área de tecido cardíaco, formando um bloco elétrico. Este bloco é estrategicamente colocado na via elétrica que está produzindo a arritmia. Na maioria dos casos, esse procedimento evita outras ocorrências da arritmia.
Em alguns casos, um cirurgião pode recomendar cirurgia corretiva como parte do tratamento da parada cardíaca. Isso pode ser usado para reparar um defeito cardíaco congênito ou uma válvula com defeito. Pacientes cuja condição não pode ser ajudada por cirurgias ou procedimentos cardíacos podem ser candidatos a um transplante de coração.