Jaki jest związek między FSH a inseminacją wewnątrzmaciczną?
Pary borykające się z problemami z niepłodnością mogą próbować różnych interwencji medycznych w celu poczęcia dziecka. Kobietom, które nie owulują regularnie, można przepisać hormon folikulotropowy (FSH). Aby zmaksymalizować szanse powodzenia, FSH i inseminacja domaciczna, w której lekarz używa cewnika do wprowadzenia nasienia do macicy, są często stosowane razem. Terapia FSH zwiększa szanse na owulację, a inseminacja domaciczna pozwala plemnikom omijać pochwę i szyjkę macicy.
Kobieta może rozpocząć terapię FSH niezależnie od tego, czy jej cykle miesiączkowe są nieregularne, czy całkowicie nieobecne. Hormon jest podawany przez samą pacjentkę w postaci codziennych zastrzyków. Dawkowanie różni się w zależności od pacjenta i może być dostosowane, gdy lekarz kobiety monitoruje jej stan za pomocą badań krwi i obrazowania ultrasonograficznego. FSH stymuluje dojrzewanie jednej lub więcej komórek jajowych w jajnikach. Gdy jaja są dojrzałe, jak ustalono na podstawie wyników badań ultrasonograficznych, można rozpocząć kolejny etap terapii FSH i inseminacji domacicznej.
Hormon luteinizujący (LH) odgrywa następną ważną rolę w reprodukcji, wyzwalając uwalnianie dojrzałego jaja z jego pęcherzyka. Hormon ten jest elementem ludzkiej gonadotopiny kosmówkowej (HCG), którą podaje się pacjentom w celu całkowitego owulacji. Jeżeli plan leczenia pacjenta wymaga zarówno FSH, jak i inseminacji wewnątrzmacicznej, inseminację należy zaplanować w ciągu 36 godzin po podaniu HCG.
FSH i inseminacja domaciczna mogą być zakończone nasieniem od partnera kobiety lub nasienia dawcy, jeśli występują również problemy z niepłodnością męską, takie jak niska liczba plemników. Każda próbka nasienia musi zawierać co najmniej milion zdrowych plemników. Próbka jest poddawana specjalnym procedurom w celu przygotowania przed inseminacją domaciczną. Procedury te obejmują mycie, proces, który usuwa substancje, które mogą prowadzić do reakcji alergicznej u kobiety, i stężenie, aby zapewnić, że próbka zawiera maksymalną możliwą liczbę plemników.
Podczas inseminacji wewnątrzmacicznej plemniki umieszcza się w macicy za pomocą długiego, cienkiego cewnika. Po zabiegu, który zajmuje około pięciu do dziesięciu minut, kobieta może doświadczyć lekkiego plamienia, ale żadne ograniczenia dotyczące aktywności nie są konieczne. Inseminacja domaciczna zwykle ma wskaźnik skuteczności od 10 do 20 procent.
Istnieje kilka zagrożeń związanych z FSH i terapią inseminacją wewnątrzmaciczną. Najbardziej znana jest prawdopodobnie zwiększona szansa porodu mnogiego. Jeśli lekarz kobiety uważnie monitoruje liczbę dojrzałych jaj podczas każdego cyklu, możliwość bliźniąt może wynosić nie więcej niż 10 procent, a poród mnożący wyższego rzędu jeszcze mniej prawdopodobny. Inne działania niepożądane i ryzyko obejmują ból, infekcję i rozwój torbieli jajników.