Qual é a conexão entre FSH e inseminação intra-uterina?
Casais que estão enfrentando problemas de infertilidade podem tentar diferentes intervenções médicas para tentar conceber um filho. Mulheres que não ovulam regularmente podem receber hormônio folículo-estimulante (FSH). Para maximizar as chances de sucesso, o FSH e a inseminação intra-uterina, na qual um médico usa um cateter para inserir o esperma no útero, são frequentemente usados juntos. A terapia com FSH aumenta as chances de ovulação e a inseminação intra-uterina permite que o esperma contorne a vagina e o colo do útero.
Uma mulher pode iniciar a terapia com FSH, independentemente de seus ciclos menstruais serem irregulares ou completamente ausentes. O hormônio é administrado pelo próprio paciente, na forma de injeções diárias. A dosagem varia de acordo com o paciente e pode ser ajustada, pois o médico da mulher monitora sua condição com exames de sangue e ecografia. O FSH estimula a maturação de um ou mais óvulos nos ovários. Quando os ovos estiverem maduros, conforme determinado pelos resultados do ultrassom, o próximo passo na FSH e na terapia de inseminação intra-uterina pode começar.
O hormônio luteinizante (LH) desempenha o próximo papel importante na reprodução, desencadeando a liberação do óvulo maduro de seu folículo. Esse hormônio é um elemento da gonadotopina coriônica humana (HCG), que é administrada aos pacientes para completar a ovulação. Se o plano de tratamento do paciente exigir FSH e inseminação intra-uterina, a inseminação deve ser agendada dentro de 36 horas após a administração do HCG.
O FSH e a inseminação intra-uterina podem ser completados com espermatozóides do parceiro ou doador da mulher, se também houver problemas de infertilidade masculina, como baixa contagem de espermatozóides. Cada amostra de esperma deve conter pelo menos um milhão de espermatozóides saudáveis. A amostra é submetida a procedimentos especiais para prepará-la antes da inseminação intra-uterina. Esses procedimentos incluem lavagem, um processo que remove substâncias que podem levar a uma reação alérgica na mulher e concentração para garantir que a amostra contenha o número máximo possível de espermatozóides.
Durante a inseminação intra-uterina, o esperma é colocado no útero através de um cateter longo e fino. Após o procedimento, que leva aproximadamente de cinco a dez minutos, a mulher pode apresentar pequenas manchas, mas nenhuma restrição de atividade é necessária. A inseminação intra-uterina geralmente tem uma taxa de sucesso de 10 a 20%.
Existem vários riscos associados ao FSH e à terapia de inseminação intra-uterina. O mais conhecido é provavelmente o aumento da chance de nascimentos múltiplos. Se o médico da mulher monitora cuidadosamente o número de óvulos maduros durante cada ciclo, no entanto, a possibilidade de gêmeos pode não ser superior a 10%, e a ordem superior multiplica os partos ainda menos prováveis. Outros efeitos colaterais e riscos incluem dor, infecção e desenvolvimento de cistos ovarianos.