Jakie jest leczenie guza nerki?
Leczenie guza nerki będzie zależeć od jego wielkości i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Około 30% guzów w tym obszarze jest łagodnych, ale ponieważ wiele z nich może stać się rakowymi, zwykle usuwa się je chirurgicznie. Pierwszą linią leczenia większości przypadków raka nerki jest operacja polegająca na usunięciu guza lub usunięciu całej nerki. Dla pacjentów, u których zabieg chirurgiczny może być zbyt niebezpieczny, dostępnych jest kilka alternatyw, w tym zamrażanie lub ogrzewanie komórek rakowych, różne rodzaje terapii lekowej lub procedura blokująca dopływ krwi do guza.
Jednym z chirurgicznych sposobów leczenia guza nerki jest nefrektomia. W radykalnej nefrektomii usuwa się nie tylko nerkę, ale także margines zdrowej tkanki i powiązanych węzłów chłonnych. Ponadto nadnercze można usunąć, jeśli wygląda na to, że guz rozprzestrzenił się tak daleko. Operację można wykonać przez jedno duże nacięcie lub laparoskopowo. Laparoskopowa nefrektomia jest podawana przez kilka małych nacięć za pomocą kamery wideo i małych instrumentów chirurgicznych.
Drugi rodzaj operacji dla masy nerki nazywa się częściową nefrektomią, czyli usunięciem guza z nerki. Obejmuje to usunięcie tylko guza nerki wraz z niewielką ramką zdrowej tkanki wokół niego. Podobnie jak nefrektomia, ta oszczędzająca nefron interwencja chirurgiczna może być również przeprowadzona przez jedno duże nacięcie lub za pomocą środków laparoskopowych. Częściowa nefrektomia jest zalecana, gdy guz jest mały lub gdy obecna jest tylko jedna nerka.
Dostępne są inne opcje leczenia guza nerki, gdy operacja jest zbyt niebezpieczna. Można zastosować procedurę nazywaną embolizacją, która zapobiega dopływowi krwi do guza. Można rozważyć krioablację, która obejmuje chłodzenie lub zamrażanie komórek rakowych. Inną alternatywą jest ablacja częstotliwościami radiowymi, czyli zastosowanie ciepła do komórek rakowych. Odpowiednie dane długoterminowe dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności dwóch ostatnich procedur nie zostały jeszcze opublikowane.
Leczenie raka nerki, który rozwinął się lub ma charakter nawrotowy, może wymagać różnych środków. Zostanie zastosowana operacja w celu usunięcia jak największej ilości raka. Można zastosować terapię biologiczną lub leki stosowane w celu stymulowania układu odpornościowego organizmu. Innym wyborem jest terapia celowana, czyli leki stosowane w celu blokowania nieprawidłowych sygnałów w komórkach rakowych, które prowadzą do ich proliferacji. Chemioterapia, czyli stosowanie leków zwalczających komórki rakowe, może być stosowana zarówno przed, jak i po operacji.