Jaká je léčba nádoru ledvin?
Léčba nádoru ledvin bude záviset na jeho velikosti a celkovém zdraví pacienta. Asi 30% nádorů v této oblasti je benigní, ale protože mnoho z nich může být rakovinné, jsou obvykle chirurgicky odstraněny. První linií léčby ve většině případů rakoviny ledvin je chirurgický zákrok, buď odstranění nádoru nebo odstranění celé ledviny. U pacientů, kde může být chirurgický zákrok příliš nebezpečný, je k dispozici několik alternativ, včetně zmrazení nebo zahřívání rakovinných buněk, různých typů léčivé terapie nebo postupu pro blokování přívodu krve nádoru. U radikální nefrektomie je nejen odstraněna ledvina, ale také okraj zdravé tkáně a souvisejících lymfatických uzlin. Naledlářská žláza může být navíc odstraněna, pokud to vypadá, že se nádor rozšířil tak daleko. Chirurgický zákrok lze provést buď jedním velkým řezem, nebo laparoskopicky. Laparoskopická nefrektomie je aDMinistered prostřednictvím několika malých řezů pomocí videokamery a malých chirurgických nástrojů.
Druhý typ chirurgického zákroku pro hmotu ledvin se nazývá částečná nefrektomie, což je odstranění nádoru z ledvin. To zahrnuje odstranění pouze nádoru ledvin spolu s malým okrajem zdravé tkáně kolem něj. Stejně jako nefrektomie může být tento chirurgický zásah šetřící nefron podáván také prostřednictvím jednoho velkého řezu nebo laparoskopickým prostředkem. Částečná nefrektomie se doporučuje, když je nádor malý, nebo když je přítomna pouze jedna ledvina.
Další možnosti jsou k dispozici pro léčbu nádoru ledvin, pokud je chirurgický zákrok příliš nebezpečný. Může být použit postup nazývaný embolizace, který zabraňuje přísunu krve v dosažení nádoru. Může být zvážena kryoablace, která zahrnuje chlazení nebo zmrazení rakovinných buněk. Další alternativou je Radio-FrequenCy ablace, která je aplikací tepla na rakovinné buňky. Přiměřené dlouhodobé údaje týkající se bezpečnosti a účinnosti posledních dvou postupů nebyly zveřejněny.
Léčba rakoviny ledvin, která má pokročilou nebo opakující se, může zahrnovat různé prostředky. Chirurgie bude použita k odstranění co nejvíce rakoviny. Může být použita biologická terapie nebo léčiva používaná ke stimulaci imunitního systému těla. Další volbou je cílená terapie, což je lék používaný k blokování abnormálních signálů v rakovinných buňkách, které vedou k jejich proliferaci. Chemoterapie, která je užívání léků, které eradikují rakovinné buňky, může být použita před i po operaci.