Co to jest trauma triage?
Terapia urazowa jest formą analizy medycznej, dzięki której personel ratunkowy może łatwiej zidentyfikować, czy pacjenci potrzebują specjalistycznej opieki urazowej lub standardowej pomocy medycznej. Istnieje szereg wskazówek, które można wykorzystać w zarządzaniu tego rodzaju segregacją, a dla młodszych osób można zastosować różne kryteria. Jest to podobne do innych form segregacji, które koncentrują się na kategoryzacji rannych na podstawie natychmiastowej potrzeby pomocy medycznej. Leczenie traumy nie koncentruje się jednak na bezpośredniej opiece, lecz zamiast tego służy określeniu, czy ktoś wymaga opieki urazowej, czy nie.
Podczas gdy różne kraje i agencje ratunkowe mogą stosować różne wytyczne dotyczące zarządzania triage traumą, w USA istnieją dość proste wytyczne, których można użyć. Wytyczne te są często przekazywane technikom ratownictwa medycznego (EMT) i kierowcom karetek pogotowia, aby mogli łatwiej ustalić, gdzie należy zabrać pacjenta. Federalne wytyczne w Stanach Zjednoczonych są ustalane przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC), a poszczególne wydziały ratunkowe często stosują się do tych wytycznych. Podczas gdy szczególne sytuacje, takie jak walka wojskowa i klęski żywiołowe, mogą wymagać innych form triage, triage trauma jest zwykle stosowana indywidualnie.
Pierwszym czynnikiem branym pod uwagę przy segregacji urazowej jest zazwyczaj fizyczny charakter osobnika w odniesieniu do reakcji fizjologicznych. Jeśli na przykład ktoś jest wyraźnie w szoku i ma nienormalnie wysoką częstość tętna lub znacznie obniżone ciśnienie krwi, wówczas może wymagać uwagi urazowej. Ktoś wykazujący bardzo niski lub bardzo wysoki wskaźnik oddychania lub ktoś zaintubowany w celu utrzymania otwartych dróg oddechowych, również często otrzymuje opiekę urazową. Triage trauma uwzględnia również urazy głowy, w tym te, które powodują śpiączkę oraz urazy kręgosłupa w celu oceny potrzeby opieki urazowej.
Widoczne obrażenia są również zwykle stosowane w segregacji urazowej. Ktoś z poważnymi obrażeniami penetrującymi ciała lub kończyn lub urazowa amputacja może również wymagać opieki urazowej niż opieki medycznej w standardowym ośrodku ratunkowym. Sposób, w jaki dana osoba doznała obrażeń, może być również wykorzystany do rozważenia pomocy w przypadku urazu, a ci, którzy zostali potrąceni przez pojazd silnikowy, zostali poważnie poparzeni lub upadli z dużej odległości, wszyscy mogą wymagać opieki urazowej.
Triage urazów może również wykorzystywać osobne skale dla nieletnich i dorosłych. Na przykład w Stanach Zjednoczonych młodociani poniżej 16 roku życia są często oceniani na osobnej skali w oparciu o różne parametry fizjologiczne dla dzieci. Po ustaleniu leczenia urazowego w razie potrzeby pacjenci są zwykle transportowani do placówek ze specjalistyczną opieką urazową. Zapewnia to często większy sukces leczenia, ponieważ takie obiekty mogą świadczyć usługi, których standardowe pogotowie mogą nie być w stanie zapewnić.