Che cos'è il trauma triage?
Il triage del trauma è una forma di analisi medica mediante la quale il personale di emergenza è in grado di identificare più facilmente se i pazienti hanno bisogno di cure specialistiche o assistenza medica standard. Esistono diverse linee guida che possono essere utilizzate nella gestione di questo tipo di triage e criteri diversi possono essere utilizzati per le persone più giovani. Questo è simile ad altre forme di triage che si concentrano sulla categorizzazione dei feriti in base all'immediatezza del loro bisogno di cure mediche. Il triage del trauma, tuttavia, non si concentra sull'immediatezza della cura, ma viene invece utilizzato per determinare se qualcuno richiede o meno la cura del trauma.
Mentre diversi paesi e agenzie di emergenza possono utilizzare diverse linee guida per l'amministrazione del triage del trauma, negli Stati Uniti, ci sono linee guida abbastanza semplici che possono essere utilizzate. Queste linee guida sono spesso fornite ai tecnici medici di emergenza (EMT) e ai conducenti di ambulanze, in modo che possano determinare più facilmente dove un paziente deve essere portato. Le linee guida federali negli Stati Uniti sono stabilite dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e i singoli dipartimenti di emergenza spesso seguono queste linee guida. Mentre situazioni specifiche come il combattimento militare e le catastrofi naturali possono richiedere altre forme di triage, il triage del trauma viene in genere utilizzato su base individuale.
La prima considerazione nel triage del trauma è in genere la natura fisica dell'individuo, rispetto alle risposte fisiologiche. Se qualcuno è visibilmente sotto shock, ad esempio, e ha una frequenza cardiaca anormalmente elevata o una pressione sanguigna significativamente ridotta, potrebbe richiedere un'attenzione al trauma. Qualcuno che mostra una frequenza respiratoria molto bassa o molto alta, o qualcuno intubato per mantenere le vie respiratorie aperte, spesso riceve cure traumatiche. Il triage del trauma considera anche lesioni alla testa, comprese quelle che provocano il coma, e lesioni alla colonna vertebrale per la valutazione della necessità di cure per il trauma.
Le lesioni apparenti sono in genere utilizzate anche nel triage del trauma. Qualcuno con gravi lesioni penetranti al corpo o alle estremità o che ha subito un'amputazione traumatica può anche richiedere attenzione al trauma piuttosto che assistenza medica in una struttura di emergenza standard. Il modo in cui una persona è stata ferita può essere utilizzato anche in considerazione dell'assistenza al trauma e coloro che sono stati colpiti da un veicolo a motore, sono stati gravemente bruciati o sono caduti da una grande distanza possono richiedere tutti una cura da trauma.
Il triage del trauma può anche utilizzare scale separate per i giovani e gli adulti. Negli Stati Uniti, ad esempio, i minori di età inferiore ai 16 anni vengono spesso valutati su una scala separata in base a diversi parametri fisiologici per i bambini. Una volta stabilito il trattamento del trauma, se necessario, i pazienti vengono generalmente trasportati in strutture con cure specialistiche per il trauma. Ciò garantisce spesso un maggiore successo nel trattamento, poiché tali strutture possono fornire servizi che i pronto soccorso standard potrebbero non essere in grado di fornire.