Co to jest opłucna trzewna?
Opłucna trzewna jest cienką warstwą surowiczej tkanki błony, która przylega do powierzchni płuc. Płyn wytwarzany przez warstwy opłucnowe otacza płuca i pokrywa opłucną trzewną. Płyn opłucnowy zapewnia poduszkę smaru zmniejszającą tarcie oddechowe. Druga zewnętrzna warstwa opłucna nazywa się opłucną ciemieniową, która przyczepia się do ściany klatki piersiowej jamy klatki piersiowej i zawiera płuca, płyn opłucnowy i opłucnę trzewną. Typowymi zaburzeniami opłucnej trzewnej są międzybłoniak opłucnej, zwłóknienie opłucnej i wysięk opłucnowy.
Rak opłucnej trzewnej płuc nazywa się międzybłoniakiem. Ten rak nosi nazwę rodzaju warstwy komórkowej, międzybłonka, która obejmuje warstwy opłucnej wokół płuc. Mesothelium wyściela również powierzchnię wielu innych narządów wewnętrznych. Ten rodzaj raka najczęściej występuje u pracowników pracujących z azbestem.
Narażenie na cząsteczki krzemianu azbestu może również powodować stan zwany trzewnym zwłóknieniem opłucnej. Cienka opłucna trzewna staje się grubsza i mniej elastyczna. Oddychanie może być trudne, gdy stan się pogarsza. Uszkodzenie zwykle nie jest odwracalne.
Trzewna inwazja opłucnej (VPI) komórek raka płuc wskazuje na złe rokowanie u osoby z rakiem płuc. Pacjenci, którym postawiono tę diagnozę, mogą wymagać dalszego specjalistycznego leczenia raka. Niektórzy onkolodzy uważają, że chemioterapia uzupełniająca może być skutecznym sposobem leczenia VPI.
Zapalenie opłucnej to zapalenie warstw opłucnej. Zimno i niektóre infekcje mogą powodować stan zapalny opłucnej. Podczas głębokiego oddychania pojawia się ostry palący ból. Leki sterydowe mogą łagodzić stany zapalne i dyskomfort.
Zdolność do komfortowego oddychania może być hamowana przez nadprodukcję płynu opłucnowego między opłucną trzewną a opłucną ciemieniową. Nadmiar płynu otaczającego płuca nazywa się wysiękiem opłucnej. Jest to poważna choroba wymagająca natychmiastowego leczenia. Wysięk opłucnowy jest prawdopodobnie wynikiem zastoinowej niewydolności serca, zatorowości płucnej, raka lub zapalenia płuc.
Objawami wysięku opłucnowego są duszność i ból w klatce piersiowej. Może wystąpić obrzęk, nagromadzenie płynu pod skórą, które powoduje obrzęk rąk, nóg i stóp osoby. Obrzęk brzucha może rozwinąć się w tym samym czasie, co wysięk opłucnowy.
Leczenie wysięku opłucnej zależy od przyczyny stanu. Leki moczopędne są czasami przepisywane w celu zwiększenia wydzielania płynów z organizmu. Lekarz może być zmuszony wykonać procedurę zwaną toracentezą, aby usunąć pewien nacisk na płuca. Płyn opłucnowy jest zasysany przez igłę wprowadzoną między żebra. Część próbki płynu jest badana na obecność bakterii, co pozwala lekarzowi wybrać najskuteczniejszy antybiotyk do leczenia.