Hvad er Visceral Pleura?
Den viscerale pleura er et tyndt lag serøst membranvæv, der klæber til lungens overfladeareal. En væske produceret af pleurelagene omgiver lungerne og dækker den viscerale pleura. Pleuralvæske giver en pude af smøremiddel til reduceret respirationsfriktion. Et andet ydre pleuralag kaldes parietal pleura, som fastgøres til brystvæggen i brysthulen og indeholder lungerne, pleuravæsken og den viscerale pleura. Almindelige lidelser i den viscerale pleura er mesotheliom, pleural fibrose og pleural effusion.
En kræft i den viscerale pleura i lungerne kaldes mesotheliom. Denne kræft er opkaldt efter den type cellelag, mesothel, der omfatter pleurelagene omkring lungerne. Mesothelium linjer også overfladen på mange andre indre organer. Denne type kræft ses oftest blandt asbestarbejdere.
Eksponering for asbestsilikatmolekyler kan også forårsage en tilstand, der kaldes visceral pleural fibrose. Den tynde viscerale pleura bliver tykkere og mindre fleksibel. Det kan blive svært at trække vejret, når tilstanden skrider frem. Skaden er normalt ikke reversibel.
Visceral pleural invasion (VPI) af lungekræftceller er tegn på en dårlig prognose for en person med lungekræft. Patienter, der får denne diagnose, kan have behov for yderligere specialiseret kræftbehandling. Nogle onkologer mener, at adjuvant kemoterapi kan være et effektivt middel til behandling af VPI.
Pleurisy er betændelsen i pleurelagene. Koldt vejr og nogle infektioner kan forårsage, at det viscerale pleura-lag bliver betændt. En kraftig brændende smerte opstår, når man trækker vejret dybt. Steroid medicin kan lindre betændelse og ubehag.
Evnen til at trække vejret nemt kan hæmmes af overproduktion af pleuravæske mellem den viscerale pleura og parietal pleura. Overskydende væske, der omgiver lungerne, kaldes pleural effusion. Det er en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling. Pleural effusion er et sandsynligt resultat af kongestiv hjertesvigt, lungeemboli, kræft eller lungebetændelse.
Symptomer på pleural effusion er åndenød og brystsmerter. Der kan være ødemer, en ansamling af væske under huden, der forårsager hævelse, i personens hænder, ben og fødder. Abdominal hævelse kan udvikle sig på samme tid som pleural effusion.
Behandling af pleural effusion afhænger af årsagen til tilstanden. Medicin kaldet diuretika er nogle gange ordineret til at øge væskens output i kroppen. Lægen kan være nødt til at udføre en procedure, der kaldes thoracentese for at fjerne noget tryk på lungerne. Pluralvæske aspireres gennem en nål indsat mellem ribbenene. En del af væskeprøven testes for bakterier, hvilket gør det muligt for lægen at vælge det mest effektive antibiotikum til behandling.