Vad är Visceral Pleura?
Visceral pleura är ett tunt lager av serös membranvävnad som fäster vid ytan på lungorna. En vätska som produceras av pleuralskikten omger lungorna och täcker den viscerala pleura. Pleuralvätska ger en kudde av smörjmedel för reducerad andningsfriktion. Ett andra yttre pleuralskikt kallas parietal pleura, som fästs vid bröstväggen i bröstkaviteten och innehåller lungorna, pleuravätskan och den viscerala pleura. Vanliga störningar i den viscerala pleura är mesoteliom, pleural fibros och pleural effusion.
En cancer i lungorna med visceral pleura kallas mesoteliom. Denna cancer är uppkallad efter typen av cellskikt, mesotel, som innefattar pleuralskikten runt lungorna. Mesothelium linjer också ytan på många andra inre organ. Denna typ av cancer ses oftast bland asbestarbetare.
Exponering för asbestsilikatmolekyler kan också orsaka ett tillstånd som kallas visceral pleural fibros. Den tunna viscerala pleura blir tjockare och mindre flexibel. Det kan bli svårt att andas när tillståndet fortskrider. Skadan är vanligtvis inte reversibel.
Visceral pleuralinvasion (VPI) av lungcancerceller indikerar en dålig prognos för en person med lungcancer. Patienter som får denna diagnos kan behöva ytterligare specialiserad cancerbehandling. Vissa onkologer tror att adjuvant kemoterapi kan vara ett effektivt sätt att behandla VPI.
Pleurisy är inflammation i pleuralskikten. Kallt väder och vissa infektioner kan orsaka att det viscerala pleura-skiktet blir inflammerat. En kraftig brännande smärta uppstår när du andas djupt. Steroidläkemedel kan lindra inflammation och obehag.
Förmågan att andas bekvämt kan hämmas av överproduktion av pleuralvätska mellan den viscerala pleura och parietal pleura. Överskottsvätska som omger lungorna kallas pleural effusion. Det är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kräver omedelbar behandling. Pleural effusion är ett troligt resultat av kongestiv hjärtsvikt, lungemboli, cancer eller lunginflammation.
Symtom på pleural effusion är andnöd och bröstsmärta. Det kan vara ödem, en ansamling av vätska under huden som orsakar svullnad i personens händer, ben och fötter. Abdominal svullnad kan utvecklas samtidigt som pleural effusion.
Behandling av pleural effusion beror på orsaken till tillståndet. Läkemedel som kallas diuretika föreskrivs ibland för att öka vätskeutmatningen i kroppen. Läkaren kan behöva utföra en procedur som kallas thoracentesis för att ta bort lite tryck på lungorna. Pureuralvätska sugs ut genom en nål införd mellan revbenen. En del av vätskeprovet testas för bakterier, vilket gör att läkaren kan välja det mest effektiva antibiotikumet för behandling.