O que são RVUs em Medicina?

Unidades de valor relativo, ou RVUs, são a base dos critérios usados ​​para medir qualquer tipo de serviço médico oferecido por médicos nos Estados Unidos. A Unidade de Valor Relativo serve como um meio de determinar o nível de reembolso concedido a um médico em troca de serviços prestados. A maioria dos provedores de seguro de saúde utiliza RVUs para efetuar pagamentos de quaisquer reclamações envolvendo seus clientes, com base nos fatores que compõem o cálculo de uma RVU aplicável.

Existem três fatores principais que entram na determinação das RVUs. O elemento mais importante tem a ver com a questão do trabalho. Esse fator tem a ver com os serviços prestados ao paciente pelo médico, incluindo o tempo gasto no tratamento ativo, bem como a avaliação dos resultados dos testes e qualquer outro esforço por parte do médico para criar um tratamento eficaz.

O segundo fator que compreende as RVUs tem a ver com as despesas da prática do médico. Isso inclui a manutenção da equipe, equipamentos e instalações necessárias para que o grupo médico forneça serviços médicos de qualidade aos pacientes. Embora não seja considerado tão importante quanto o trabalho real do médico, as despesas de prática representam uma parcela considerável do valor da RVU final.

Por fim, a estrutura das RVUs leva em consideração se o profissional médico possui ou não seguro de responsabilidade civil. Embora esse seja geralmente o fator menos importante na determinação das RVUs, a falta de seguro é suficiente para criar uma escala menos agradável para o médico em comparação com um médico que pratica na mesma área, mas possui a cobertura de responsabilidade.

Depois de chegar à RVU básica com base nesses três critérios, o valor final é modificado com base no custo de vida em uma determinada área geográfica. Isso ajuda a ajustar as RVUs para que sejam mais compatíveis com os custos atuais de assistência médica em um local específico. Isso ajuda a garantir que a compensação calculada com o uso de RVUs seja equitativa para a área envolvida.

Desde 2000, praticamente todos os provedores de seguro de saúde nos Estados Unidos usam um padrão para RVUs desenvolvido pelos Centros de Medicare e Medicaid Service. Conhecidas como Unidades de Valor Relativo de Responsabilidade Profissional Baseada em Recursos, esse padrão é usado não apenas por provedores privados de seguro de saúde, mas também pelos programas Medicare e Medicaid operados no país.