O que são pólipos sinusais?

Os pólipos do seio são crescimentos ou tecido inchado nos seios que podem obstruir a respiração ou dificultar a drenagem dos seios. As causas desses crescimentos são variadas e incluem geralmente uma inflamação bastante constante do tecido sinusal, que pode ser o resultado de alergias, infecções virais e bacterianas frequentes ou infecções por fungos. Algumas condições, como fibrose cística (FC), também tendem a ter uma alta incidência de pólipos sinusais.

Pequenos pólipos nas passagens nasais ou em outras partes dos seios da face podem não ser percebidos e as pessoas podem ter poucos sintomas para sugerir sua presença. Outras vezes, pode parecer que um resfriado está constantemente presente e os sintomas podem incluir nariz congestionado e pingos na parte de trás da garganta. Com o tempo, se os pólipos dos seios da face aumentarem em tamanho e número, a dor na cabeça e no rosto pode ser comum e as pessoas podem perder o paladar ou o olfato e ter dificuldade em roncar, mesmo a ponto de desenvolver apneia do sono. Um pólipo muito grande pode dificultar a respiração pelo nariz e, em geral, os pólipos não tratados podem levar a infecções sinusais frequentes.

O diagnóstico de pólipos sinusais é geralmente alcançado através de um dos dois métodos. Às vezes, aqueles que estão próximos à abertura nasal podem ser visualizados simplesmente olhando o nariz com uma luneta iluminada. Como alternativa, os médicos podem usar um procedimento chamado endoscopia. Um tubo que pode ter uma pequena câmera nele é inserido no nariz e os seios são visualizados. Isso permite que os médicos detectem a presença de vários pólipos, se existirem.

Outros testes podem ser realizados para diagnosticar pólipos ou suas possíveis causas, e incluem a realização de testes de alergia e a limpeza do nariz quanto à presença de bactérias ou fungos. Os médicos também podem querer fazer uma tomografia computadorizada (TC) para localizar um alto número de pólipos sinusais e garantir que não haja outros problemas nos seios, como tumores cancerígenos.

Existem muitos tratamentos potenciais para pólipos sinusais. Isso pode incluir o uso de sprays nasais que contêm corticosteróides, como budesonida e fluticasona, para encolher o tecido inflamado. Se o problema for grave, os médicos podem considerar administrar corticosteróides orais também para reduzir o inchaço mais rapidamente. Se os pólipos são devidos a inflamação alérgica, os médicos podem prescrever anti-histamínicos para reduzir a resposta alérgica. Outros medicamentos que podem ser usados ​​incluem aqueles para tratar infecções fúngicas ou bacterianas.

Às vezes, os pólipos são muito grandes e requerem remoção cirúrgica. Existem várias maneiras de remover pólipos, e a maioria dos métodos são procedimentos ambulatoriais. No entanto, se a causa subjacente não for tratada, os benefícios da cirurgia podem durar pouco e novos pólipos podem simplesmente se desenvolver. Quando os médicos propõem a cirurgia, eles também costumam ter um plano para tentar prevenir pólipos no futuro.

Os pólipos sinusais ocorrem com mais freqüência em adultos. Existe uma preocupação especial quando ocorrem em crianças muito pequenas, pois isso pode indicar fibrose cística. Os sintomas de pólipos sinusais em crianças pequenas não devem ser ignorados. Caso sejam detectados, os médicos podem realizar um teste bastante simples para procurar fibrose cística. O diagnóstico precoce da FC é de extraordinário benefício, pois oferece aos pais e médicos a oportunidade de prestar os cuidados mais benéficos às crianças com esta doença desafiadora.