O que é uma contusão cerebral?

Uma contusão cerebral é uma área machucada do tecido cerebral. Contusões resultam de traumatismo craniano, como ser atingido por um objeto contundente ou sofrer o impacto de uma queda direta sobre uma superfície dura. Pequenos vasos sanguíneos localizados se abrem e liberam sangue para a área afetada, criando uma aparência semelhante à de uma contusão em outras partes do corpo. Os sintomas associados a uma contusão cerebral dependem da gravidade e localização da lesão, embora a maioria dos pacientes sofra algum grau de dor de cabeça, confusão e náusea. Um indivíduo que sofre qualquer tipo de lesão na cabeça deve procurar atendimento médico imediato para receber o tratamento apropriado.

Os médicos reconhecem dois tipos básicos de contusão cerebral, conhecidos como lesões por golpe e contra-golpe. Uma contusão de golpe é resultado direto de um golpe na cabeça, aparecendo no local do impacto. Uma contusão contra-golpe se forma no lado oposto da cabeça como o local original do impacto, como resultado do cérebro se soltando da força de desaceleração e entrando em contato com o crânio. Contusões de golpe são comuns em boxeadores, jogadores de futebol e outros atletas que correm o risco de sofrer um golpe direto na cabeça. Contusões de contra-golpe são mais frequentemente vistas quando o movimento em alta velocidade é subitamente interrompido, como pode ocorrer durante um acidente de veículo a motor ou um vazamento de esqui.

Dependendo da gravidade do impacto inicial, um indivíduo que adquire uma contusão cerebral pode sentir náuseas, desorientação ou até perder a consciência. Mesmo traumas leves podem levar a danos cerebrais e as contusões tendem a se espalhar e inchar. O inchaço, se não for tratado, pode causar um aumento na pressão intracraniana que resulta em dor intensa. A maioria dos ferimentos na cabeça é imediatamente perceptível após eventos traumáticos, e as vítimas devem ser levadas para uma sala de emergência o mais rápido possível para avaliações completas.

Uma vez admitido em um pronto-socorro ou hospital com traumatismo craniano, o paciente geralmente recebe medicação para dor e é visitado por um neurologista. O especialista pode avaliar a gravidade da lesão e verificar se há sinais de contusão cerebral, realizando exames diagnósticos por imagem do cérebro e do crânio. Uma tomografia computadorizada pode ajudar o médico a identificar sinais de hematomas ou outras anormalidades que possam exigir intervenção médica ou cirúrgica imediata.

A maioria das contusões cerebrais não apresenta problemas a longo prazo, e os médicos decidem simplesmente administrar medicamentos para o controle da dor e realizar exames frequentes. A cirurgia é necessária no caso de inchaço cerebral grave para aliviar a pressão intracraniana. Por fim, lesões na cabeça que resultam em fraturas do crânio geralmente requerem intervenção cirúrgica para extirpar manualmente ou reparar áreas danificadas do osso e tecido cerebral.

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