O que é sinostose?
Uma sinostose é uma fusão de dois ossos vizinhos. Às vezes, mais de dois ossos podem estar envolvidos, criando uma sinostose agregada, na qual vários ossos são unidos quando devem ser articulados separadamente. Em alguns casos, o tratamento pode não ser necessário e, em outros, é necessária cirurgia para separar os ossos e corrigir o problema. Isso pode ser realizado por um cirurgião ortopédico. Após a cirurgia, o local pode precisar ser colocado em molde para estabilidade durante a cicatrização.
Um exemplo comum é a sinostose craniana, onde uma ou mais placas do crânio se fundem. Embora sejam projetados para isso, se isso acontecer muito cedo, o crânio não terá espaço para crescer. As anormalidades do crânio podem se desenvolver porque os ossos não fundidos se expandirão mais, criando uma cabeça de formato irregular. Os pacientes também podem ter sinostose rádio-ulnar, onde os ossos do braço se fundem, geralmente perto do cotovelo, limitando a amplitude de movimento. Sindactilia, uma condição em que dois dedos se fundem, é outro exemplo.
Geralmente a sinostose é muito visível. O paciente pode parecer anatomicamente anormal e também pode relatar dor, rigidez e uma amplitude de movimento limitada. Se um raio-X é feito, ele mostra claramente os ossos fundidos. O paciente pode ser avaliado para determinar se é necessário tomar alguma providência para solucionar o problema. Na cirurgia, os ossos serão cuidadosamente separados e suavizados para desencorajá-los a voltar a crescer juntos. Em um caso complicado, como aquele em que os pequenos ossos da mão ou do pé se fundem, a cirurgia pode ser muito desafiadora para ser realizada com segurança e precisão.
As causas da sinostose não são totalmente compreendidas. Algumas pessoas nascem com ossos fundidos e outras desenvolvem ossificação entre os ossos à medida que amadurecem, às vezes como resultado de um problema com ligamentos e músculos ao redor do osso. Às vezes, o trauma está relacionado à fusão anormal dos ossos e há algumas desordens genéticas nas quais as pessoas estão predispostas à ossificação do tecido corporal, levando potencialmente à sinostoses de alguns ossos do corpo.
A função após a cirurgia não será perfeita. Os pacientes podem ter dor e rigidez e podem ter uma amplitude de movimento menor do que outras pessoas, mesmo depois que uma sinostose é corrigida cirurgicamente. A cirurgia melhorará a funcionalidade do osso fundido, mas não é possível restaurar os ossos como se a fusão nunca tivesse ocorrido. Pessoas com deficiências leves causadas por fusão anormal podem discutir os riscos e benefícios da cirurgia para ver se ela é apropriada para suas necessidades.