Vad är synostos?
En synostos är en sammansmältning av två angränsande ben. Ibland kan mer än två ben involveras, vilket skapar en sammanlagd synostos där flera ben sammanfogas när de borde separeras separat. I vissa fall kan behandling inte behövas, och i andra krävs kirurgi för att separera benen och korrigera problemet. Detta kan utföras av en ortopedisk kirurg. Efter operationen kan platsen behöva placeras i en roll för stabilitet under läkning.
Ett vanligt exempel är kranial synostos, där en eller flera av plattorna i skallen smälter samman. Medan de är utformade för att göra detta, om detta händer för tidigt, har skallen inget utrymme att växa. Avvikelser i skalle kan utvecklas eftersom de osmälta benen kommer att expandera mer och skapa ett oregelbundet format huvud. Patienter kan också ha radio-ulnar synostos, där benen i nedre arm säkras, ofta nära armbågen, vilket begränsar rörelseriktningen. Syndactyly, ett tillstånd där två fingrar smälter samman, är ett annat exempel.
Vanligtvis är synostos mycket synlig. Patienten kan verka anatomiskt onormal och kan också rapportera smärta, styvhet och ett begränsat rörelserikt. Om en röntgenbild tas, kommer den tydligt att visa de smälta benen. Patienten kan utvärderas för att avgöra om några åtgärder måste vidtas för att lösa problemet. Vid operationen kommer benen att separeras försiktigt och utjämnas för att avskräcka dem från att växa tillbaka tillsammans. Med ett komplicerat fall, som ett där de små benen i handen eller foten smälter samman, kan operationen vara mycket utmanande att utföra säkert och korrekt.
Orsakerna till synostos förstås inte helt. Vissa människor är födda med smälta ben, och andra utvecklar ossifikation mellan benen när de mognar, ibland till följd av ett problem med ligament och muskler som omger benet. Trauma är ibland förknippat med onormal fusion av ben och det finns vissa genetiska störningar där människor är disponerade för ossifikation av kroppsvävnad, vilket kan leda till synostoser av några av benen i kroppen.
Funktionen efter operationen är inte perfekt. Patienter kan ha smärta och styvhet och kan ha ett mindre rörelserikt än andra människor även efter att en synostos har korrigerats kirurgiskt. Kirurgi kommer att förbättra funktionaliteten över det smälta benet, men det är inte möjligt att återställa benen som om fusionen aldrig inträffade. Personer med lätt försämring orsakade av onormal fusion kan diskutera riskerna och fördelarna med kirurgi för att se om det är lämpligt för deras behov.