Qual é a relação entre cirrose e ascite?
A relação entre cirrose e ascite é bastante comum e bem estabelecida: a cirrose é a causa mais comum de ascite. O acúmulo de ascite, ou líquido na cavidade abdominal, pode causar complicações adicionais à medida que cresce e aumenta a pressão intra-abdominal. Alguns pacientes podem não estar cientes de que sofrem de cirrose e ascite até que um volume moderado a grande de ascite já tenha se acumulado no abdômen.
A cirrose é uma doença ou condição hepática mais comumente causada por hepatite crônica ou uso de álcool. A cirrose também pode ser causada por várias outras doenças. Danos crônicos no fígado resultam em tecido cicatricial e na eventual incapacidade do fígado de se curar e reconstruir células saudáveis.
A ascite pode se acumular à medida que a função hepática se deteriora e a pressão nas veias que passam pelo fígado aumenta. O resultado é que o fluido vaza da superfície do fígado para a cavidade abdominal, onde é coletado. Edema, o acúmulo de líquido nos pés ou pernas, também pode acompanhar cirrose e ascite.
Ascite é um termo médico que se refere ao líquido na cavidade abdominal. Esse acúmulo de líquido abdominal pode ser causado por várias doenças, incluindo cirrose. Outras doenças que podem causar ascite incluem câncer de ovário e cólon, insuficiência cardíaca, insuficiência renal e certas infecções.
Pequenas quantidades de ascite geralmente não são percebidas pelo paciente. Volumes maiores de ascite freqüentemente fazem com que o paciente se sinta inchado ou cheio no abdômen. A presença de ascite é geralmente confirmada através de exames de diagnóstico por imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada (TC). A análise laboratorial das ascites pode ser usada para determinar a causa das ascites.
A ascite pode causar várias complicações adicionais para os pacientes. O aumento da pressão intra-abdominal resultante do acúmulo ascítico pode resultar em dor ou desconforto abdominal, diminuição do apetite e infecção. O acúmulo de ascites de grande volume também pode resultar em um hidrotórax hepático no qual a ascite entra no tórax e se acumula entre o tórax e o pulmão no espaço pleural. A condição resultante, conhecida como derrame pleural, pode resultar em dificuldade para respirar ou falta de ar.
O tratamento a curto prazo da ascite hepática no caso de ascite de grande volume pode envolver paracentese. Paracentese é um procedimento que envolve a inserção de uma agulha no abdômen para extrair o fluido abdominal acumulado. A paracentese pode proporcionar alívio imediato de alguns dos desconfortos e complicações associados a esse acúmulo de líquido abdominal. O tratamento a longo prazo da cirrose e ascite pode incluir uma dieta especial, o uso de medicamentos diuréticos para ajudar a reduzir a ascite e o edema e, em alguns casos, o transplante de fígado.