Qual a eficácia da cortisona na artrite?

O uso de cortisona para artrite é comum e considerado muito eficaz, mas há efeitos colaterais ao medicamento. Pode ser tomado por via oral, inalado, administrado por via intravenosa ou injetado diretamente nos tecidos articulares problemáticos. Ao usar cortisona para artrite, o método preferido é uma injeção local para tratar pequenas áreas, como geralmente é o caso de osteoartrite ou injeções sistêmicas para inflamação mais difundida como na artrite reumatóide.

Artrite é a inflamação das articulações que causa sintomas como rigidez e dores nas articulações. Existem diferentes tipos de artrite, mas os mais comuns são artrite reumatóide e osteoartrite. A artrite reumatóide é um distúrbio autoimune cuja causa é desconhecida. O uso de corticosteróides, uma classe de medicamento que inclui cortisona, é projetado para reduzir a inflamação e suprimir o sistema imunológico.

A osteoartrite ocorre quando a cartilagem entre os ossos degenera gradualmente e os ossos se esfregam. Isso acontece com mais frequência nas mãos, coluna, joelhos e quadris. Em casos extremos de erosão, onde resta muito pouca cartilagem, a injeção de cortisona para artrite nas articulações pode ser muito dolorosa; caso contrário, se o procedimento for feito profissionalmente, a injeção deve ser indolor, com apenas um leve desconforto. Embora existam poucas interações medicamentosas quando a cortisona é injetada, deve-se tomar cuidado se o paciente já estiver tomando medicamentos anticoagulantes, anticonvulsivantes e antidiabéticos, bem como medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno.

Injetar cortisona diretamente na articulação artrítica leva a uma rápida redução da dor e a uma restauração da função da área afetada. Embora o efeito local seja geralmente imediato, também há uma diminuição da inflamação de outras articulações ao redor do corpo, uma vez que a cortisona é absorvida pela corrente sanguínea e circulada. No entanto, existem alguns efeitos colaterais, embora não sejam comuns. Pode haver lesões nos tecidos articulares, especialmente se a cortisona for injetada com muita frequência e por um longo período de tempo. Outras complicações a longo prazo incluem ganho de peso, pressão alta, infecção, sangramento e osteoporose.

Pode haver um clareamento da pele ao redor do local da injeção, dor e um agravamento da inflamação ao invés de uma redução. Isso ocorre devido a um surto de cortisona após a injeção. Geralmente, são complicações de curto prazo. O debate atual sobre o uso de cortisona para artrite gira em torno de preocupações de que a cortisona é um remédio rápido, mas pouco tem a oferecer em termos de cura a longo prazo. Além disso, se o medicamento não for controlado e tomado apenas quatro vezes por ano, aumentam as chances de desenvolver complicações.

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