Quais fatores afetam a dosagem de clonazepam?
O clonazepam (Klonopin®) é um medicamento anti-convulsivo e anti-ansiedade pertencente ao grupo de medicamentos conhecidos como benzodiazepínicos. Os fatores que afetam a dosagem do clonazepam são numerosos, começando com a consideração da idade e tamanho. A dosagem também varia dependendo da condição a ser tratada e dos outros medicamentos ou drogas utilizados pelos pacientes. A resposta do paciente é outra consideração, e a menor dose efetiva é preferida.
A consideração mais simples da dosagem de clonazepam é a idade e o tamanho do paciente. Crianças com menos de 30 kg e com 10 anos de idade geralmente não têm doses superiores a 0,5 mg por dia. Crianças acima dessa idade e tamanho geralmente não excedem 1,5 mg por dia.
O clonazepam costuma ser administrado a crianças para controlar convulsões, embora em crianças mais velhas possa ser usado para controlar a ansiedade. Adolescentes mais velhos podem tomar mais este medicamento para convulsões e ansiedade. A dosagem para adultos tem uma faixa muito mais extensa, mais dependente da condição e o máximo dado, geralmente para controle de crises, não pode exceder 20 mg, embora muitas pessoas tomem uma quantidade menor por dia.
A condição faz uma grande diferença ao determinar a dosagem de clonazepam. Para distúrbios convulsivos, as doses máximas podem chegar a 20 mg por dia, mas para distúrbios de ansiedade ou condições de ansiedade, sugere-se um máximo de 4-6 mg. Às vezes, uma dose mais alta, semelhante à do controle das crises, é apropriada nas fases maníacas do transtorno bipolar, mas uma vez que o controle dos sintomas é melhor alcançado com medicamentos antimaníacos ou anticonvulsivos, é improvável que uma pessoa permaneça na dose máxima.
A dosagem de clonazepam também deve ser determinada por outros medicamentos que as pessoas estão usando e qualquer uso recreativo de substâncias como o álcool. Os benzodiazepínicos têm propriedades sedativas pesadas, que são aprimoradas por uma variedade de outros medicamentos, incluindo antidepressivos, anticonvulsivantes, antipsicóticos atípicos e típicos, outros benzodiazepínicos, outros relaxantes musculares, analgésicos opióides e álcool. Coisas como estimulantes, legais ou não, podem dificultar o trabalho do clonazepam. Os médicos devem considerar reações cumulativas ou opostas a medicamentos ou substâncias para determinar se a dose deve ser maior ou menor ou se o clonazepam é uma escolha apropriada.
Cada pessoa responde aos medicamentos de maneira diferente e pode ter uma resposta pretendida mínima a intensa ou efeitos colaterais. Com a dosagem de clonazepam, geralmente é esperado que as pessoas sintam os efeitos mais no início do tratamento. Um objetivo principal, especialmente para condições de ansiedade, é basear a dosagem na dose mínima eficaz e interromper assim que a medicação não for mais necessária.
A lógica é que o corpo rapidamente constrói tolerância ao medicamento e os benefícios sedativos ou anti-ansiedade podem ser reduzidos à medida que o uso do medicamento continua, geralmente exigindo mais medicamentos para obter os mesmos efeitos. Alguns pacientes com distúrbios psiquiátricos permanecem no clonazepam por anos e continuam a sentir seus efeitos benéficos, e as propriedades anti-convulsivas da droga podem durar muito mais que as propriedades de combate à ansiedade. Muitos médicos ainda recomendam o uso a curto prazo para condições psiquiátricas, com interrupção cônica assim que os pacientes alcançam um melhor controle dos sintomas por meio de medicamentos de ação mais longa ou intervenção psicoterapêutica.