Vilka faktorer påverkar Clonazepam dosering?

Clonazepam (Klonopin®) är ett läkemedel mot anfall och ångest som tillhör gruppen läkemedel som kallas bensodiazepiner. Faktorerna som påverkar doseringen av klonazepam är många, med början med hänsyn till ålder och storlek. Doseringen varierar också beroende på tillståndet som behandlas och andra mediciner eller läkemedel som används av patienter. Patientens svar är ett annat övervägande, och den lägsta effektiva dosen föredras.

Den enklaste övervägningen av klonazepamdosering är patientens ålder och storlek. Barn under 30 kg och under 10 år har vanligtvis inte doser som överstiger 0,5 mg per dag. Barn över denna ålder och storlek överstiger vanligtvis inte 1,5 mg per dag.

Clonazepam ges oftast till barn för att kontrollera krampanfall, men hos äldre barn kan det användas för ångestkontroll. Äldre tonåringar kan ta mer av detta läkemedel för både anfall och ångest. Vuxendos har ett mycket mer omfattande intervall som är mer beroende av tillstånd och det maximala som ges, vanligtvis för anfallskontroll, får inte överstiga 20 mg, även om många tar en mindre mängd per dag.

Tillstånd gör en stor skillnad vid bestämning av klonazepam dosering. För anfallsstörningar kan maximala doser uppgå till 20 mg per dag, men för ångestbesvär eller ångestillstånd föreslås maximalt 4-6 mg. Ibland är en högre dos, som närmar sig den för anfallskontroll, lämplig i maniska faser av bipolär störning, men när symptomkontrollen uppnås bättre genom anti-maniska eller antikonvulsiva mediciner, är det osannolikt att en person skulle stanna kvar på den maximala dosen.

Dosering av klonazepam måste också bestämmas av andra mediciner som människor använder och all fritidsanvändning av ämnen som alkohol. Benzodiazepiner har tunga lugnande egenskaper, som förbättras av en mängd andra läkemedel, inklusive antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, atypiska och typiska antipsykotika, andra bensodiazepiner, andra muskelavslappnande medel, opioid smärtstillande medel och alkohol. Saker som stimulanser, legala eller på annat sätt, kan göra det svårare för clonazepam att arbeta. Läkarna måste överväga kumulativa eller motsatta reaktioner på mediciner eller ämnen för att avgöra om dosen ska vara högre eller lägre, eller om klonazepam är ett lämpligt val.

Varje person svarar på mediciner på olika sätt och kan ha minimal till intensiv avsedd respons eller biverkningar. Med dosering av klonazepam förväntas det vanligtvis att människor kan känna effekter mest vid början av läkemedlet. Ett huvudmål, särskilt för ångesttillstånd, är att basera doseringen på den minsta effektiva dosen och avbryta så snart medicinen inte längre behövs.

Logiken är att kroppen snabbt bygger upp tolerans mot läkemedlet och lugnande eller anti-ångestfördelar kan minskas när läkemedelsanvändningen fortsätter, i allmänhet kräver mer av läkemedlet för att få samma effekter. Vissa patienter med psykiatriska störningar kvarstår på clonazepam i flera år och fortsätter att känna dess positiva effekter, och läkemedlets antikroppsegenskaper kan länge överskrida dess ångestbekämpande egenskaper. Många läkare rekommenderar fortfarande kortvarig användning vid psykiatriska tillstånd, med avsmalnande avbrott så snart patienterna uppnår bättre symptomkontroll genom längre verkande mediciner eller psykoterapeutisk intervention.