O que é a terapia orientada por objetivos antecipados?
A terapia direcionada por metas antecipadas pode se referir a dois tópicos diferentes na medicina: monitoramento intensivo de pacientes cardíacos e intervenção rápida para pacientes com sepse, uma condição grave causada pela resposta do corpo à infecção. Os pacientes fornecidos com esse tratamento tendem a experimentar melhores resultados, incluindo uma maior chance de sobrevida e menos complicações médicas. Nas instalações que usam terapia orientada para objetivos antecipados no tratamento, o pessoal recebe treinamento especializado para poder fornecer o nível de tratamento e apoio necessário. Numerosos estudos compararam os dois tratamentos contra os grupos controle para verificar se são eficazes.
No caso de pacientes cardíacos, alguns correm risco aumentado de complicações durante e após a cirurgia. Os prestadores de cuidados usam uma combinação de monitoramento intensivo e tratamento agressivo para manter esses pacientes o mais estável possível. Na terapia orientada por metas antecipadas, os pacientes podem usar monitores adicionais além do equipamento padrão para Alequipes de baixo atendimento para rastrear pressão arterial, freqüência cardíaca, oxigenação e outras características. Assim que um problema for identificado, a equipe de atendimento pode usar medicamentos, fluidos e outras ferramentas para manter o paciente estável.
A estabilidade hemodinâmica, o delicado equilíbrio de pressão arterial, freqüência cardíaca e circulação é de importância crítica em pacientes cardíacos. Eles estão mais em risco de problemas por causa de seus problemas cardíacos, especialmente após a cirurgia, quando podem ter problemas como dificuldade em respirar após a intubação na sala de operações. Programas de cuidados agressivos podem melhorar os resultados do paciente, controlando firmemente os sistemas de órgãos do paciente para limitar a chance de falha e manter o corpo do paciente funcionando o melhor possível. Pacientes com sepse podem se beneficiar de uma forma diferente de terapia direcionada a metas antecipadas. Isso inclui duas técnicas separadas para melhorar os resultados dos pacientes. O primeiro é o raProvisão de PID de oxigenoterapia e monitoramento e tratamento em andamento para abordar quedas na saturação de oxigênio. Isso pode apresentar um risco significativo para a saúde do paciente, e a rápida intervenção pode diminuir os riscos de complicações. Se necessário, o paciente pode ser colocado em um ventilador mecânico para oxigenação apropriada.Além disso, o objetivo inicial da terapia direcionada envolve a rápida provisão de antibióticos ao paciente. As pessoas que recebem antibióticas o mais rápido possível tendem a experimentar melhores resultados, porque cada minuto conta na sepse. Os pacientes mais cedo recebem medicamentos para matar as bactérias em seus corpos, menor a chance de complicações graves, como a falha de órgãos. Os protocolos podem exigir que antibióticos intravenosos imediatos comecem a atacar as bactérias antes mesmo de o paciente ser admitido no hospital, com o objetivo de iniciar o tratamento rapidamente.