Vad är en Calcaneus-fraktur?
En calcaneus-fraktur är ett trasigt hälben. Orsaker till en hälfraktur inkluderar vanligen fall från en höjd, till exempel de som klättrare ibland kan uppleva, och olyckor med motorfordon. Graden av allvar hos en hälbenfraktur kan variera mycket, med mindre fall som endast behöver immobiliseras, medan ett mer allvarligt bruten ben kan behöva behandlas kirurgiskt. En calcaneusfraktur kommer vanligtvis att hanteras på en ortopedisk avdelning där läkare är specialiserade på att behandla problem förknippade med ben och leder.
Även om calcaneus, eller hälbenet, är hårt på utsidan, är interiören relativt mjuk, med resultatet att hälen är den del av foten som oftast går sönder. Svullnad, smärta, blåmärken och deformitet kan ses på platsen för ett fraktur, och vanligtvis kommer en person inte att kunna lägga någon vikt på den drabbade foten. Om benet går sönder men bitarna förblir på plats betyder det att skadan är mindre allvarlig. Den tillhörande smärtan kan då vara mer av en tråkig värk, och behandling kan bara innebära att man bär en fotgjutning för att förhindra att hälen och dess led med benet rör sig. Det kan ta upp till sex månader för en sådan fraktur att läka.
När en hälskada är allvarligare och de olika delarna av en calcaneusfraktur har rört sig i förhållande till varandra, måste benpartierna i allmänhet fixeras ihop igen. I vissa fall kan en procedur som kallas en stängd reduktion utföras under generell anestesimedel. Här manipuleras foten från utsidan för att flytta bitarna av det brutna benet igen på plats, vilket tar bort behovet av att öppna foten helt. Specialkirurgiska instrument introduceras genom små snitt i foten och används för att sätta in fixeringsstift och trådar. En typ av röntgenstrålning som kallas ett fluoroskop används för att visa kirurgen vad som händer.
Med ett mer komplicerat calcaneusfraktur kommer det som kallas en öppen reduktion förmodligen att användas. Detta innebär kirurgi för att öppna upp foten och exponera de trasiga benen, innan du fixar dem med metallstift och -plattor. Exempel på dessa mer komplexa frakturer skulle inkludera sådana som påverkar lederna mellan hälen och benet, och de där calcaneus krossas i små bitar. Om ett calcaneusfraktur orsakar extremt allvarlig skada på hälfogen kan fogen behöva smälta samman med speciellt lim eller skruvar.